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安蛔定痛汤治疗胆道蛔虫病
http://www.100md.com 2000年5月8日 《家庭医生报》 2000年第19期(总第743期 2000.05.08)
     胆道蛔虫病,是蛔虫钻入胆总管引起的一种外科急腹症。本病多见于青少年和孕妇,多由饮食不节,误食粘有虫卵的生冷瓜果食品,或因妊娠等原因导致脾胃虚寒,因蛔虫喜温而恶寒,故骚动不安,上窜胆道而发病。临床表现以上腹部阵发性钻顶样绞痛,恶心呕吐,或口吐蛔虫为主症。本病在农村发病率较高。笔者根据本病发病特点和蛔虫的特性,采用自拟安蛔定痛汤治疗此病,每获良效。

    乌梅15克,黄连2克,槟榔10克,川花椒10克,细辛1克,木香8克,川楝子10克。此为成人量,小儿酌减,水煎服,每日1剂,每剂煎2次。病重者,可每日煎服2剂,一般服用3剂后,即能缓解疼痛,服5剂后疼痛可除。

    加减法:若呕吐剧烈,加鲜生姜5片,制半夏10克以降逆止呕;大便秘结,加大黄、芒硝各10克以通腑攻下;疼痛剧烈,可先用乌梅50克,水煎顿服,或用米醋50克,温开水和匀,一次服下,能安蛔止痛;体虚者加党参、黄芪各10克以益气补虚;肢冷汗出者,加附子、桂枝、干姜各10克可温中回阳。

    按:胆道蛔虫病,类似中医学记载的“蛔厥”、“腹痛”范畴。其机制不外脾胃虚寒,蛔虫扰动,肝胆气滞。中医根据蛔虫得酸则静,得苦则泻,得辛则伏的特性,故拟安蛔定痛汤,方中首用乌梅之酸,酸能制蛔;黄连之苦,苦能下蛔;细辛、花椒之辛,辛能驱蛔。木香、川楝、槟榔驱蛔杀虫,行气止痛。诸药合用,有安蛔定痛之功。对蛔虫引起的腹痛患者,颇有特效。, 百拇医药(谢兆丰)