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胸痛的识别
http://www.100md.com 2000年5月15日 《家庭医生报》 2000年第20期(总第744期 2000.05.15)
     心绞痛引起的胸痛 常发生于40岁以上的年龄,且男性多于女性。疼痛部位以胸骨后最常见,次为心前区和剑突下痛,疼痛常放射到肩胛及两臂前内侧和小指(左侧多见)。疼痛性质为深压迫感和窒息感,疼痛持续时间约1-5分钟。

    心包炎引起的胸痛 疼痛剧烈,常有烧灼感,视炎症部位而不尽一致。中膈膜心包炎心前区疼痛可放射至左肩胛骨和斜方肌处;横膈膜心包炎可发生在前胸和上腹、背部,仰卧及左侧卧时疼痛加剧,坐位前倾或右卧位时疼痛部分消失或减轻或完全消失,疼痛为持续性或间歇性。

    心肌梗塞引起的胸痛 发病年龄为40-60岁最多。多为胸骨下持续性胸痛,有闷痛、压榨性痛、刺痛、绞痛、刀割样痛,并放射至左肩及肩胛下、前臂,疼痛时间持续时间较长,多为1-10小时以上,同时伴有呼吸困难、血压下降、面色苍白、心悸等。

    心脏神经官能症引起的胸痛 多见于中青年女性,胸痛部位在乳房下,为几秒钟的刺痛或几小时的隐痛,多因疲劳过度而发生。患者常作叹息性呼吸,加深吸气,伴心悸。

    夹层主动脉瘤引起的胸痛 多为中年以上有高血压动脉硬化史者,突然发生心前区或胸内后剧烈的烧灼痛或撕裂痛,且放射到头、颈、上肢、背、腹部,伴有呼吸困难。

    胃心综合征引起的胸痛 多见于40岁以下滥吸烟者及胃溃疡患者,主要表现为左侧胸痛呈绞榨感,可向左肩放射,常同心绞痛相混淆。

    引起胸痛的原因诸多,患者不可大意,一旦出现胸痛,应及时去医院进行检查诊治。, 百拇医药(金启)