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溶脲脲原体感染与抗精子抗体升高
http://www.100md.com 2000年5月29日 《家庭医生报》 2000年第22期(总第746期 2000.05.29)
     前不久,有几位《家庭医生报》的不孕症读者,来信或来电咨询溶脲脲原体(以下简称UU)感染的有关问题。他们的共同特点是,结婚很长时间没有怀孕,最后通过化难检查出UU,经认真治疗一段时间后,UU虽转阴,可仍然不能怀孕。一部分患者继续就诊检查,结果有不少人发现抗精子抗体(AsAb)阳性。他们为此感到莫明其妙,难道UU感染是引起血清中AsAb升高的一个原因不成?

    这一问题的确有一定的代表性。为了弄清这个问题,研究人员严格地采取无菌方法,将男性精液及其女性阴道穹隆部的分泌物标本,在1小时内置于UU液体培养基中进行常规接种,观察分析其UU生长情况。结果证实,男性精液培养UU阳性同时血清中AsAb阳性者,比精液培养UU阴性者而血清AsAb阳性者要多得多;在女性,阴道分泌物培养UU阳性同时血清中AsAb阳性者,同样比阴道分泌物培养UU阴性而血清中AsAb阳性者也多得多。

    观察结论说明,男女不孕症患者血清中AsAb阳性,的确与UU感染有一定的关系。在临床上,凡是不孕因于UU感染者,经治疗之后仍然不孕者,就有可能同时伴AsAb阳性。造成这一局面的原因可能有两个方面,一是由于泌尿生殖道的UU感染,另一个因素是由于UU与精子膜有共同的抗原成份。

    从临床的角度来看,一旦查出UU阳性,就应当及时使用有效、足量的抗生素进行治疗,以便尽快转为阴性。在治疗的同时,还应该检查AsAb是否阳性,特别对于UU已经转阴而仍然不孕者,更应当进一步检查,以决定适宜的治疗方法。在有条件的情况下,凡是检查发现UU阳性者,最好同时检查AsAb,这对于不孕症及时解除痛苦十分有益。, http://www.100md.com(王忠民)