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何谓“全面检查”
http://www.100md.com 2000年6月5日 《家庭医生报》 2000年第23期(总第747期 2000.06.05)
     作为一个医生,经常有病人或家属向我提出这样一个要求:我这病很复杂,去了很多医院都没搞清楚,你们这个大医院一定要给我作全面检查。那么,什么叫作“全面检查”呢?

    要弄清什么叫“全面检查”,必需先弄清什么叫“检查”。医学上“检查”是指医生为查明疾病而寻找证据的过程。检查分为体格检查、化验检查和物理检查。体格检查是指医生利用自己的感官或借助简单的工具(如听诊器)来搜索病人身体各个部位的异常情况。通常要求医生对病人作系统的体格检查,但各科重点不一样,如妇产科需作“妇检”而其它科室一般不做。化验检查是指取病人的血液、尿液、粪便等作检查,这里面又包括数百个项目。物理检查是指心电图、脑电图、X线、胃镜、气管镜、CT等数十种,其中CT等检查又有各个部位的差别,如头颅CT、脊柱CT等。那么,“全面检查”是不是将上述几百种上千种检查统统做一次呢?不是,也不需要!其实,医生看病就像侦探破案一样,通过询问病史和体格检查得出“重点怀疑对象”,然后根据确定的“重点怀疑对象”来选择相应的检查。通常,首先选择最简单方便的检查,若简单的检查不能帮助我们明确诊断再选择复杂有创伤或昂贵的检查,有时需根据前面检查的结果来确定以后还需做什么检查,直到弄清疾病为止。

    由此看来,没有什么“全面检查”。没有目的的盲目检查只是劳民伤财而无助于诊断。, http://www.100md.com(马祖祥)