当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11352361
老年人慎用氨基糖甙类药物
http://www.100md.com 2000年6月12日 《家庭医生报》 2000年第24期(总第748期 2000.06.12)
     氨基糖甙类抗生素在临床已使用多年,如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、链霉素等,新产品如阿司米星、奈替米星、核糖霉素也正在推广使用。但老年人一定要慎用此类药物。邻居李大爷就因有点皮肤感染,用了三天庆大霉素就产生了血尿,多亏及时停药和治疗才未产生更严重的后果。老年人用此类药物要注意什么呢?

    肾毒性最应注意 氨基糖甙类抗生素主要损害肾小管、严重时可致肾小球坏死,引起肾功能衰竭。老年人大多有肾血管硬化,对此药难以耐受,非要使用时也应观察小便量、次数、颜色等,发现异常及时就医。如果已经患有肾脏疾病的,最好不用此类抗生素。

    耳毒性不可不防 氨基糖甙类抗生素常可影响听觉和前庭神经功能,而且是不可逆的。老年人本身易出现耳鸣、耳聋、头痛、眩晕等,因而对药物的耳毒性常常未加注意,致使发展严重。所以,如果原有耳鸣由间歇性转为持续性,或听力减退、眩晕加重,步态不稳,平衡失调等表现就应就医。

    过敏反应不可小视 此类药物引起过敏虽然不多,但不及时发现后果严重。老年人感觉差,难以及时发现,所以要观察有无皮肤瘙痒、肢端口唇及面部麻木、刺痛等感觉,有无皮肤出疹子等表现,防止意外。

    药物配伍要合理 老年人使用此类药物时,如同时使用速尿等强利尿剂,容易加重耳毒性;同时使用箭毒类肌肉松弛剂,易出现神经肌肉阻滞、疲劳、乏力,甚至呼吸困难;联合应用多种抗生素,易引起机体菌群失调或二重感染,因而要配伍合理。, 百拇医药(徐刚)