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防治高血压知多少(五)
http://www.100md.com 2000年6月12日 《家庭医生报》 2000年第24期(总第748期 2000.06.12)
     15、影响高血压进程的危险因素

    存在下列因素的高血压患者后果更差,这些因素亦称为“危险因素”。

    1)男性大于55岁;女性大于65岁,吸烟;总胆固醇大于6.5mmok/L;糖尿病;早发心血管疾病家族史。

    2)靶器官损害;左心室肥厚;蛋白尿和/或血肌酐浓度升高(1.2~2.0毫克/毫升);动脉粥样硬化斑块;视网膜动脉狭窄。

    3)相关临床情况:脑血管疾病(缺血性中风、脑出血、短暂性脑缺血);心脏病(心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉血管重建术、心力衰竭);肾脏疾病:糖尿病肾病,肾功能衰竭(血浆肌酐>2.0mg/dk);血管疾病(夹层动脉瘤,有症状性动脉疾病);视网膜病变(出血或渗血、视乳头水肿)。

    16、如何判断高血压患者的危险程度

    1)低危组:Ⅰ级高血压患者,无心血管疾病的危险因素。

    2)中危组:包括Ⅰ级高血压伴有1~2个危险因素者;Ⅱ级高血压无危险因素或伴有1~2个危险因素者。

    3)高危组:包括危险因素3个,有糖尿病或靶器官损害的Ⅰ级或Ⅱ级的高血压患者,以及不伴有其它危险因素的Ⅲ级高血压患者。

    4)极高危组:Ⅲ级高血压患者,伴有一种或一种以上危险因素,以及有临床心血管疾病或肾脏疾病的所有患者。

    17、高血压病的治疗目标

    满意的血压控制;预防和消退心、脑、肾及血管的损害;改善生活质量;纠正合并存在的危险因素。而不是单单地降压或减轻症状。, 百拇医药(苏海)