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哪些疾病可引起耳鸣
http://www.100md.com 2000年7月31日 《家庭医生报》 2000年第31期(总第755期 2000.07.31)
     耳鸣是指周围环境中无相应的声源,而患者自觉耳内有某种声音。据临床观察,耳鸣常常是耳部和全身一些疾病的早期信号,须引起足够重视,常见疾病如下:

    1、耳部疾患:多有耳病史,且在夜间呈加重趋势。根据部位不同,可产生传导性耳鸣和感音性耳鸣两种。当外耳道因耵聍、异物、炎症肿胀、液体发生阻塞、耳膜充血、内陷、穿孔、中耳腔积液或感染、耳硬化症、咽鼓管闭塞、咽鼓管异常开放等,均可发生传导性耳鸣。其特证是单侧性耳鸣,即在病变一侧,且音调较低,如“隆隆声”、“轰轰声”、“嗡嗡声”。耳的感应部分是内耳耳蜗,如发生内耳震荡、水肿(如美尼尔氏症)、听神经瘤等会刺激内耳耳蜗的螺旋器而产生耳鸣。多为双侧性,如只累及一侧耳蜗也可为单侧性耳鸣,呈高音调,如蝉鸣声、嘶嘶声、汽锅放气声。根据刺激的突然发生或消失,耳鸣常呈间歇性,时有时无。

    2、药物中毒性内耳损伤:大剂量奎宁、奎尼丁或氯喹等药物,可引起剧烈耳鸣,但停药后好转,常用的庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物,对听神经及前庭神经均有毒害作用,一旦发生药物性耳鸣、耳聋后,一般难以恢复。药物过敏或中毒所致的耳鸣,为高音调双侧性的。不少药物中毒病人,如链霉素、庆大霉素的早期中毒,就出现这种耳鸣。一旦发生应立即停药,以免中毒加深,影响听力,甚至造成药物性耳聋。婴幼儿用链霉素等对听觉有损害的药物更应该十分谨慎。

    3、全身疾病:如肾脏病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等,当它们在全身功能紊乱时,会出现耳鸣症状,但会随着病愈而恢复正常。

    4、颈部疾患:颈部肿瘤或疾患压迫颈动脉时,可引起同侧耳鸣。特点为持续性、低音调,会随体位变动,耳鸣程度可有变化。

    5、神经衰弱、更年期综合症:神经衰弱性耳鸣的高音调与低音调不恒定,多为两侧性,常伴有头痛、头昏、失眠等症状。经使用抗忧郁药治疗后,随着病情好转,耳鸣也得到改善。

    6、身体虚弱及其它疾患:因房事过度,营养不良或其它原因所致的身体虚弱引起的耳鸣为功能性耳鸣,是由于血管壁张力不足,局部供血差所致,中医认为是“肾虚”的表现。所以出现耳鸣一定要尽早就医,及时治疗,解除痛苦。, 百拇医药(赵诚光)