肠外营养对晚期胰腺癌减黄术后化疗的影响
胰腺肿瘤;胃肠外营养;吻合术;Roux-en-Y;药物疗法;联合;黄疸;干扰素类,项目负责人,Subjectheadings,主题词,1材料和方法,1.1材料,1.2,方法,2结果,表,1胰腺癌患者营养及免疫指标(x±s,n=19),2胰腺癌患者化疗药物的毒副作用(
河北省邯郸市第一医院外科 河北省邯郸市 056002项目负责人 刘建东河北省邯郸市第一医院外科 河北省邯郸市 056002
收稿日期 2000-04-03 接收日期 2000-04-13
Subject headings pancreatic neoplasms; parenteral nutrition; anastomosis; Roux-en-Y; drug therapy; combination;
jaundice; interferons
主题词 胰腺肿瘤；胃肠外营养； 吻合术；Roux-en-Y；药物疗法；联合；黄疸；干扰素类
刘建东, 才又红. 肠外营养对晚期胰腺癌减黄术后化疗的影响. 世界华人消化杂志，2000；8(8)：958-959
胰腺癌发病逐年增多. 其特点为病程短，进展快，死亡率高，中位生存期6mo[1，2]. 临床诊断多属中晚期，只能行姑息性减黄手术. 术后化疗是延长生存期的有效手段，很多患者因营养不良，常无法实施或完成化疗. 我们对有病理学诊断和术中临床分期的38例姑息减黄术后的进展期胰腺癌患者进行随机分组，监测营养及免疫指标，生活质量评估，研究肠外营养对患者化疗效果的影响.
1 材料和方法
1.1 材料 1996-01/1998-01共治疗姑息减黄术后的进展期胰腺癌38例. 入选条件：有明确的病理学诊断和肿瘤分期，有客观可测肿块的指标，体力状况(ECOG)0～2级，年龄75岁以下，预计生存期在3mo以上，血象及心功能正常. 肝功能：总胆红<35μmol/L，清蛋白>20g/L，凝血酶原时间<3s，ALT在正常高界的2倍以内，未用过其他抗癌药物及放射治疗. 38例全部行胆肠Roux-en-Y吻合，并取活检. 病理学诊断：腺癌36例，囊腺癌2例. 肿块部位：胰头癌26例，胰体尾癌9例，全胰腺癌3例；其中有腹水15例. 临床分期：Ⅲ期26例，Ⅳ期12例. 随机分组：治疗组为联合化疗加肠外营养；共19例，男11例，女8例，中位年龄57.8(43～69)岁. 对照组为联合化疗加常规治疗；共19例，男12例，女7例，中位年龄58.2(45～69)岁.
1.2 方法 联合化疗方案：5-Fu (300～400)mg·m-2、甲酰四氢叶酸钙200mg ......
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