奇怪的“性病”——陆医生手记之五百七十
小舒是工厂的秘书，平日喜欢舞文弄墨，偶有诗文发表。其性情随和，喜欢打打闹闹，尤其爱和女同志开些玩笑，人称“风流才子”。最近厂里资金周转困难，领导让他去南方催要一笔货款，自从小舒出差回来后每日便愁眉不展，再也不见他和别人说笑了。
小舒的爱人叫马丽，是其高中同学，两人感情很好。马丽见他这几日郁郁不欢，晚上也“性”趣全无，便关心地问：“你是不是不舒服？”小舒遮遮掩掩地说：“没，没什么!”“那你到底是怎么回事？”马丽沉不住气了，小舒迟疑了半天说：“晓丽，我说出来你可别生气。自从出差回来后我便觉得下身发痒，龟头上还起了几个小泡，我也不知是怎么回事。”“噢，怪不得你最近神色不对，原来是得了那种脏病!”马丽气得柳眉倒竖。小舒赶紧辨解：“我真的没做过对不起你的事，你要相信我。”于是第二天一早，两人便来到一家私人诊所检查。
坐诊的是一中年医师。他草草地给小舒检查后肯定地说：“你患的是淋病”。小舒不相信，因为他确信自己没有在外面乱来，不可能染上那种病。
于是，夫妻俩只好来到我们医院检查就诊。
听完病情介绍后，我引小舒来到检查室。只见小舒的阴茎龟头上有一些紫红色的椭圆形斑块，约3厘米大小，红斑上有两、三个水泡，有的已经擦破，破损区满布分泌物。检查完毕我问小舒：“你出差期间服过什么药吗？”小舒想了一会儿说：“对了，我曾因嗓子痛吃了几片复方新诺明，难道与此有关吗？”我点点头说：“问题就出在这里，你这是药物引起的固定型药疹而非性病。”我进一步向他们解释说：“复方新诺明是临床常用的抗菌素，也是一种抗原性很强的化学药物，易引起过敏反应，可表现为皮肤粘膜的损害……”没等我说完，小舒就急切地问：“陆医生，我出差前也服过一次复方新诺明，并没有出现这种症状呀!”我笑着说：“这是因为第一次服药时，药物作为一种抗原进入人体后可刺激机体产生抗体，抗体吸附在肥大细胞膜上，反应便中止了，因而不会发病。第二次再服用同种药物，抗原又一次进入体内，即迅速与抗体结合形成抗原抗体复合物，可刺激肥大细胞释放出一种叫组织胺的化学物质，引起毛细血管的通透性增高、渗出增加，便会导致皮肤粘膜局部红肿发痒。由于每次服药后皮疹均出现在同一部位，因此称为固定型药疹。
固定型药疹的特点是局限性圆形或椭圆形红斑，初为鲜红色后呈紫红色，水肿性，数目可单个或数个。红斑上可出现水泡，有痒感和灼痛。多见于口唇、肛门及龟头等皮肤粘膜交界处。可引起固定型药疹的药物有磺胺药、解热镇痛药、镇静安眠药等。固定型药疹的治疗比较简单，首先是停用致敏药物，多饮水以促进药物排泄；可服用一些抗过敏药物、维生素C及钙剂等进行脱敏治疗，局部可外用炉甘石洗剂等，一般一至二周可愈。”
听完我的解释，夫妻俩这才如释重负，和好如初。, http://www.100md.com(张锦星)
小舒的爱人叫马丽，是其高中同学，两人感情很好。马丽见他这几日郁郁不欢，晚上也“性”趣全无，便关心地问：“你是不是不舒服？”小舒遮遮掩掩地说：“没，没什么!”“那你到底是怎么回事？”马丽沉不住气了，小舒迟疑了半天说：“晓丽，我说出来你可别生气。自从出差回来后我便觉得下身发痒，龟头上还起了几个小泡，我也不知是怎么回事。”“噢，怪不得你最近神色不对，原来是得了那种脏病!”马丽气得柳眉倒竖。小舒赶紧辨解：“我真的没做过对不起你的事，你要相信我。”于是第二天一早，两人便来到一家私人诊所检查。
坐诊的是一中年医师。他草草地给小舒检查后肯定地说：“你患的是淋病”。小舒不相信，因为他确信自己没有在外面乱来，不可能染上那种病。
于是，夫妻俩只好来到我们医院检查就诊。
听完病情介绍后，我引小舒来到检查室。只见小舒的阴茎龟头上有一些紫红色的椭圆形斑块，约3厘米大小，红斑上有两、三个水泡，有的已经擦破，破损区满布分泌物。检查完毕我问小舒：“你出差期间服过什么药吗？”小舒想了一会儿说：“对了，我曾因嗓子痛吃了几片复方新诺明，难道与此有关吗？”我点点头说：“问题就出在这里，你这是药物引起的固定型药疹而非性病。”我进一步向他们解释说：“复方新诺明是临床常用的抗菌素，也是一种抗原性很强的化学药物，易引起过敏反应，可表现为皮肤粘膜的损害……”没等我说完，小舒就急切地问：“陆医生，我出差前也服过一次复方新诺明，并没有出现这种症状呀!”我笑着说：“这是因为第一次服药时，药物作为一种抗原进入人体后可刺激机体产生抗体，抗体吸附在肥大细胞膜上，反应便中止了，因而不会发病。第二次再服用同种药物，抗原又一次进入体内，即迅速与抗体结合形成抗原抗体复合物，可刺激肥大细胞释放出一种叫组织胺的化学物质，引起毛细血管的通透性增高、渗出增加，便会导致皮肤粘膜局部红肿发痒。由于每次服药后皮疹均出现在同一部位，因此称为固定型药疹。
固定型药疹的特点是局限性圆形或椭圆形红斑，初为鲜红色后呈紫红色，水肿性，数目可单个或数个。红斑上可出现水泡，有痒感和灼痛。多见于口唇、肛门及龟头等皮肤粘膜交界处。可引起固定型药疹的药物有磺胺药、解热镇痛药、镇静安眠药等。固定型药疹的治疗比较简单，首先是停用致敏药物，多饮水以促进药物排泄；可服用一些抗过敏药物、维生素C及钙剂等进行脱敏治疗，局部可外用炉甘石洗剂等，一般一至二周可愈。”
听完我的解释，夫妻俩这才如释重负，和好如初。, http://www.100md.com(张锦星)