一阵恼人的秋风
药价高，这是当前群众反应最强烈的问题。前不久，央视调查2000年群众最关心的十大生活问题显示，药价问题仍然位居榜首。问题到底出在哪里？药品从生产到达患者手中进进出出需几个回合，猫腻就隐匿于这运动之中，没有一家自认赢家，侧耳细听似是冤声一片。有的说根子在“上面”，有的称根子在中间。姑且不论是中是上，这次药价改革可以说出手狠到位程度高，很有些柳暗花明又一村，山雨欲来风满楼之势。
新的关于改革药品价格管理的实施意见规定：药品价格实行政府定价和市场调节价两种价格管理形式。实行政府定价药品的范围是：列入《国家基本医疗保险药品目录》的药品；国家计划供应的精神类、麻醉类、预防免疫类、计划生育类药品(药具)；国产新药、民族药品及医院部分自制药品(药剂)等。实行市场调节价药品的范围是：实行政府定价药品之外的其他药品。
同时，规定政府定价的药品由国家计委和省物价局分别制定并公布最高零售价格，并实行动态管理，属省物价局管价的药品，视情况每年调整一至二次，若遇价格要素和市场供求发生较大变化，要及时调整。为让利于患者，鼓励招标采购药品，并根据中标价格和考虑各方利益及时调整价格。在监管机制上，此次还引进了听证、专家评审和公示制，突出强调了如实审报备案和明码标价制度。概括地说，这次药价改革具有“动、实、透”三大特点。
, 百拇医药
不难预见，药价改革已涉足深水区，不再是隔靴搔痒、画饼充饥。前段时间，来自全国各地的降价之风足可说明，药品降价合政策、得民心，势所必至，药价有望不再是恼人的秋风，遮遮掩掩的面纱已徐徐展开，最终受益的还是咱们的老百姓。
按规定，药品的最高零售价格由其合理的出厂价格和流通差价构成。药品出厂价格原则上以社会平均成本为基础加规定销售利润和税金确定；对供大于求、市场竞争激烈的药品，以企业的先进成本的基础确定其出厂价格；药品的流通差率根据其不同情况实行差别差率。
药价之所以承受着诸多希望和压力，反映在患者身上是掏口袋的多少，体现在市场上则是对经济效益的拉动力。药厂原先是做工作争取定高价，因是顺加差率，中间商、医院定价就是水涨船高，价格程度不高。现在则是倒逼，你硬挺着，全国有7000多家药厂，开工率普遍不足，谁还买你的账？识时务的办法就是薄利多销，要制药成本最小化，利润空间最大化。管理规范化、生产现代化，这样的药厂才能占先机有商机。“先进成本”一说，是保护竞争，也是鼓励先进。“低、小、散”虚高定价靠巨额回扣行走江湖很快要走到尽头。企业有生有死，合乎市场法则，甚至说只有死一批，活的才能活好。企业生存要靠拼打，拼打要有“数”，讲究成本管理，还要有“术”，善用人本管理，缺一不可。
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济南宏济堂制药有限责任公司董事长宋进军先生深有感触地说：我们好些产品如小儿消食片等多是微利销售，公司仍能大步发展，很重要的一点，就是我们采用了一些先进的科学管理方法，如比价采购、倒逼成本、厂务公开等，仅比价采购一项一年就能节约成本上百万元。企业要发展，决不能将成本转移到病患者身上。这话或许能给其他药厂一些启示：企业要立，成本要降，挖潜要实。
必须指出的是，药品流通中间环节多是药价居高不下的诱因之一，细细分解，各环节不全是有些人想象中的暴发户。记者从我市济南医药站、济南药业集团了解到，受市场因素等影响，在所有品种中，厚利、微利、无利品种约各占1/3。新政策实施后，实行政府定价的药品，由生产、经营企业(含医疗机构)在不突破最高零售价格的前提下确定实际销售价格；实行市场调节价的药品，由生产企业根据生产成本和市场供求情况制定药品零售价格，经营企业在生产企业制定的零售价格之内确定实际销售价格。如此一来，对经营企业等于给了一把双刃剑，一面是定价的自由度增了，适应市场变化的快速反应能力增强了；另一面则是，封顶不包底，限价之下，竞争之中，就低成了最佳方案，投标推销，内行云集，有行是也有比是，“自高自大”等于闭门谢客，得不偿失。要赢一靠品种全、质量优、服务好，二靠价格实、水分少。这对医疗机构和病患者不啻于福音，对改革传统的药品流通体制、减少层层盘剥的环节也敲了一记重槌。
, http://www.100md.com
对流通前沿直接面对医患者的药店而言，天地更为广阔。新近哈尔滨市药品零售业燃起降价烽烟；一民营药店亮出了超低的市场价位，其经营的2500多种药品价格低于市场零售价40%—50%；哈市其他药店闻风而动，迅速做出了大幅降价的反应，甚至出现了“零点利”、三折起、“会员卡八折”等让利措施。以往20多元一盒的“利福平”胶囊只卖10多元，强力枇杷露降价一半还多……这与民营药店包袱轻有直接关系，但也从另一个侧面告诉我们，药品降价有空间，药品降价挡不住。
万箭穿心 怎奈患者不当冤大头 变则通
国家统计局中国经济景气监测中心对京沪穗三城市900余市民的调查表明：六成患者就医曾被宰，大多数居民在接受医疗服务的过程中，处于极为不利的地位。
医院既是救死扶伤弘扬人道主义精神的圣地，也是药品销售的主要承担者，在整个终端市场中占80%的比例。在一阵紧似一阵的药品降价风潮中，不少医院也在价格、服务方面放下了门槛。此次药价改革到位的是，执行国家牌价再也不是只升不降有利不让的挡箭牌，变才通，通才兴。医药分业，尚需时日；医疗机构分类指日可待；招标进药，全面登场。药品销售作为医院的重头戏，药价也到了非改不可的地步。随着定点药店的加盟，即使公费医疗也有了更大的选择空间，不降，老百姓不买你的账，意味着坐失一大块市场。
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药价改革 药品价格放开后，医药市场将随之出现大裂变，原有的一些垄断行为将大大削弱，药品市场将步入有序竞争，对此，一些大医院院领导拍手称快，他们认为，放开药价利于商业企业自由竞争，符合“低水平、广覆盖”的卫生改革精神。
有关人士介绍说，由于我国药品生产经营企业的过多过滥，重复生产现象严重。很多企业为参与竞争，不得不夸大成本，导致商品虚高定价现象严重，群众吃药不堪负重，怨声载道。药价放开后，药品自由走入市场，群众就有了选择权，这就迫使药品生产流通环节中的一些不正当行为得到遏制，同时，放开药价给一些小企业、小医院带来压力。谁的药价高，群众不买账，这使那些技术力量薄弱、生产能力差的小企业和曾经以药品收入为主要来源的小医院被挤出竞争的行列。业内人士分析说，市场是杆秤，物竞天择乃自然法则，药品价格进入自由竞争的市场中后，就容不得浑水摸鱼者存在。
那么，药价放开后老百姓用药将受到哪些影响？
垄断性药品价, 百拇医药
新的关于改革药品价格管理的实施意见规定：药品价格实行政府定价和市场调节价两种价格管理形式。实行政府定价药品的范围是：列入《国家基本医疗保险药品目录》的药品；国家计划供应的精神类、麻醉类、预防免疫类、计划生育类药品(药具)；国产新药、民族药品及医院部分自制药品(药剂)等。实行市场调节价药品的范围是：实行政府定价药品之外的其他药品。
同时，规定政府定价的药品由国家计委和省物价局分别制定并公布最高零售价格，并实行动态管理，属省物价局管价的药品，视情况每年调整一至二次，若遇价格要素和市场供求发生较大变化，要及时调整。为让利于患者，鼓励招标采购药品，并根据中标价格和考虑各方利益及时调整价格。在监管机制上，此次还引进了听证、专家评审和公示制，突出强调了如实审报备案和明码标价制度。概括地说，这次药价改革具有“动、实、透”三大特点。
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不难预见，药价改革已涉足深水区，不再是隔靴搔痒、画饼充饥。前段时间，来自全国各地的降价之风足可说明，药品降价合政策、得民心，势所必至，药价有望不再是恼人的秋风，遮遮掩掩的面纱已徐徐展开，最终受益的还是咱们的老百姓。
按规定，药品的最高零售价格由其合理的出厂价格和流通差价构成。药品出厂价格原则上以社会平均成本为基础加规定销售利润和税金确定；对供大于求、市场竞争激烈的药品，以企业的先进成本的基础确定其出厂价格；药品的流通差率根据其不同情况实行差别差率。
药价之所以承受着诸多希望和压力，反映在患者身上是掏口袋的多少，体现在市场上则是对经济效益的拉动力。药厂原先是做工作争取定高价，因是顺加差率，中间商、医院定价就是水涨船高，价格程度不高。现在则是倒逼，你硬挺着，全国有7000多家药厂，开工率普遍不足，谁还买你的账？识时务的办法就是薄利多销，要制药成本最小化，利润空间最大化。管理规范化、生产现代化，这样的药厂才能占先机有商机。“先进成本”一说，是保护竞争，也是鼓励先进。“低、小、散”虚高定价靠巨额回扣行走江湖很快要走到尽头。企业有生有死，合乎市场法则，甚至说只有死一批，活的才能活好。企业生存要靠拼打，拼打要有“数”，讲究成本管理，还要有“术”，善用人本管理，缺一不可。
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必须指出的是，药品流通中间环节多是药价居高不下的诱因之一，细细分解，各环节不全是有些人想象中的暴发户。记者从我市济南医药站、济南药业集团了解到，受市场因素等影响，在所有品种中，厚利、微利、无利品种约各占1/3。新政策实施后，实行政府定价的药品，由生产、经营企业(含医疗机构)在不突破最高零售价格的前提下确定实际销售价格；实行市场调节价的药品，由生产企业根据生产成本和市场供求情况制定药品零售价格，经营企业在生产企业制定的零售价格之内确定实际销售价格。如此一来，对经营企业等于给了一把双刃剑，一面是定价的自由度增了，适应市场变化的快速反应能力增强了；另一面则是，封顶不包底，限价之下，竞争之中，就低成了最佳方案，投标推销，内行云集，有行是也有比是，“自高自大”等于闭门谢客，得不偿失。要赢一靠品种全、质量优、服务好，二靠价格实、水分少。这对医疗机构和病患者不啻于福音，对改革传统的药品流通体制、减少层层盘剥的环节也敲了一记重槌。
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医院既是救死扶伤弘扬人道主义精神的圣地，也是药品销售的主要承担者，在整个终端市场中占80%的比例。在一阵紧似一阵的药品降价风潮中，不少医院也在价格、服务方面放下了门槛。此次药价改革到位的是，执行国家牌价再也不是只升不降有利不让的挡箭牌，变才通，通才兴。医药分业，尚需时日；医疗机构分类指日可待；招标进药，全面登场。药品销售作为医院的重头戏，药价也到了非改不可的地步。随着定点药店的加盟，即使公费医疗也有了更大的选择空间，不降，老百姓不买你的账，意味着坐失一大块市场。
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药价改革 药品价格放开后，医药市场将随之出现大裂变，原有的一些垄断行为将大大削弱，药品市场将步入有序竞争，对此，一些大医院院领导拍手称快，他们认为，放开药价利于商业企业自由竞争，符合“低水平、广覆盖”的卫生改革精神。
有关人士介绍说，由于我国药品生产经营企业的过多过滥，重复生产现象严重。很多企业为参与竞争，不得不夸大成本，导致商品虚高定价现象严重，群众吃药不堪负重，怨声载道。药价放开后，药品自由走入市场，群众就有了选择权，这就迫使药品生产流通环节中的一些不正当行为得到遏制，同时，放开药价给一些小企业、小医院带来压力。谁的药价高，群众不买账，这使那些技术力量薄弱、生产能力差的小企业和曾经以药品收入为主要来源的小医院被挤出竞争的行列。业内人士分析说，市场是杆秤，物竞天择乃自然法则，药品价格进入自由竞争的市场中后，就容不得浑水摸鱼者存在。
那么，药价放开后老百姓用药将受到哪些影响？
垄断性药品价, 百拇医药