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幼稚子宫莫大意 及早治疗是关键
http://www.100md.com 2001年1月15日 《家庭医生报》 2001年第3期(总第779期 2001.01.15)
     子宫发育不良是不孕症的常见因素之一。子宫发育如何,从外观上是看不出来的,病人往往是在看病时才被发现,因为身体好并不意味着子宫发育也好。

    子宫小于正常时,医学上称为幼稚子宫。本病主要症状为月经不规则、月经量偏少、痛经、不孕等。实际上,当发生前两种症状时,一般不会引起病人的警觉。正是这种失误往往使许多病人失去了治疗良机。幼稚子宫在于早发现、早治疗,少女年龄治疗为最佳时期。

    要实现本病早治疗,就必须重视疾病的早发现。少女一旦发生月经初潮年龄超过16岁,月经极不规则,经常几个月一次,而且月经量很少,或伴有颜色异常,月经期腹痛较重,就应提高警惕,及时去医院进行检查。目前检查的办法很多,不必担心处女膜的损伤,因为对少女是“特殊照顾”的。

    本病的治疗,目的是促进子宫发育,恢复正常的排卵功能,这是关键。近十几年来,笔者通过系统的临床观察,从中摸索到一些治疗经验,认为中西医结合有一定的优势。中医药补肾填精是治疗本病的基本手段,结合口服甲状腺素片、已烯雌酚等西药,疗效较为满意。

    中医药治疗,主要根据辨证施治的理论分别用药,并随证加减。临床常分6种类型:

    1、脾胃虚弱型。应以健脾益肾为主要治疗方法,可用人参、炒白术、怀山药、菟丝子、炒麦芽、焦山楂、佛手片、补骨脂、香橼皮、紫河车、紫石英、枸杞子等药。

    2、肝郁肾虚型。应从疏肝补肾入手,常用药物为柴胡、枳实、杭白芍、川芎、生熟地、山萸肉、当归、枸杞子、杜仲、怀山药、菟丝子、鹿角胶、炙甘草等药。

    3、痰湿肾虚型。应积极注意锻炼身体,体重超过正常标准应注意减肥,常用药物为胆南星、枳壳、制半夏、桔皮、当归、杭白芍、山萸肉、仙灵脾、炙甘草、熟地、菟丝子、紫石英等。

    4、血亏肾虚型。应注重补充营养,适当增加动物脂肪和蛋白,中药可用红参、白术、茯苓、川芎、白芍、仙灵脾、菟丝子、当归、熟地、枸杞子、鹿角胶、炙甘草等。

    5、血瘀肾虚型。宜早治疗,并应用雌激素、孕激素序贯疗法,以使月经尽快恢复正常的周期,中药可用鸡血藤、丹参、蛇床子、何首乌、菟丝子、当归、制香附、川芎、月季花、仙灵脾、川续断、刘寄奴、茺蔚子、枸杞子等。

    6、寒凝胞宫型。应注意经期保护,避免受凉或食用生冷之品,中药可用桂枝、玄胡索、乌药、炮姜、泽兰叶、巴戟天、仙茅、仙灵脾、紫河车、鹿角霜、菟丝子、丹参等。

    中药每日一剂,西药则应遵医嘱服用,服药时应与中药隔开服用,避免相互影响。, http://www.100md.com(王忠民)