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祛痰药物的选用
http://www.100md.com 2001年2月5日 《家庭医生报》 2001年第6期(总第782期 2001.02.05)
     正常情况下,每天从呼吸道产生约100毫升的液体,大部分被咽下。在病理情况下,痰是呼吸道炎症的产物,积痰能引起咳嗽,阻塞气道而加重感染。祛痰药能使粘稠痰变稀、松解,或增加呼吸道粘膜上皮纤毛运动,使痰容易咳出。

    临床常用的祛痰药有以下几种,可以选用。

    1、氯化铵:是一种酸性盐,口服后通过胃反射性地增加支气管的水样分泌。一部分吸收后从呼吸道排泄带出来的水分,能使痰变稀,也有助于痰液排出。本品常与其他祛痰药合用,如配入复方甘草合剂中。适用于呼吸道感染初期痰少粘稠不易咳出时。口服,成人每次0.3-0.6克(每片0.3克),每日服3-4次,片剂宜用水化开后饭后服用。剂量过大可致恶心、呕吐和胃痛;肝肾脏有病的不能服此药。

    2、溴已新(必嗽平、必消痰):本品能降低痰的粘度,用于白色粘痰咳出困难者。口服,每次8-16毫克(每片8毫克),每日3次,一般连服3-5天后才明显见效。胃溃疡病患者慎用。本品与四环素等合用可增加其抗菌疗效。

    3、乙酰半胱氨酸(痰易净、易咳净):可用于痰液阻塞呼吸道引起的呼吸困难和窒息等危险情况。粉剂,临床用于临时配成10%溶液雾化吸入,每次1-3毫升。支气管哮喘者慎用,不宜与抗生素混合应用。, 百拇医药(李水银)