他们不该被遗弃访美国耶鲁大学医学院公共健康工作者、教授助理卡维·卡什努
去年11月8日，卡维·卡什努在广州接受了记者的采访。
美国在1995年的时候，公众对艾滋病还是很恐惧的，不过，随着宣传和教育的增多，现在好多了。我们现在已经有了不能歧视艾滋病人的法律。不过，现在还是有外科医生不愿意给艾滋病患者做手术。
公众对艾滋病的歧视是不可能期待政府的政策来改变的，也不能靠医生，应该由从事公众健康的机构来做，要不厌其烦地对公众说，艾滋病不是一种容易传染的病，握手、用坐厕都是没有问题的。只能一点点地改变人们的态度。
还有很重要的一点是，要把艾滋病人请到公众面前来。我们一起工作的人中就有一个感染者，她看起来非常健康、很正常，她经常到学校里讲课，给孩子们讲艾滋病是怎么一回事，最后她就告诉他们她也是一名感染者。如果她一开始就对孩子们说她是感染者，可能会把他们吓着，在最后说的效果就不一样了，大家都很惊讶，原来艾滋病感染者也可以这么健康。
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与其把艾滋病患者藏起来，还不如让他们站出来，讲他们的感受，讲他们被别人孤立的痛苦。每到世界艾滋病日，我们都会有很多感染者在公众的地方演讲。另外，市长、政治家、商界的名人都是非常好的宣传员，他们说一句话比我们一般的人说100句的效果都好，因为老百姓愿意听名人的话。
以前，人们也会歧视癌症，后来就少了。艾滋病的问题是，它总是与吸毒、妓女联系在一起的，因此，要降低人们对艾滋病的歧视，就必须降低人们对妓女和吸毒人士的歧视。
很多国家不愿意承认自己有吸毒人群和妓女，但实际上，以我所知，全世界每一个国家都有妓女和吸毒，只是他们愿不愿意承认。其实，问题就摆在那里，你承认，它在，你不承认它也在，还不如面对现实，然后找出解决问题的办法。
泰国是一个好榜样，泰国政府不回避他们的性产业，发现艾滋病流行了，他们到妓院去，给每个性服务者检查身体，还要求她们使用安全套，不用的不准做生意。但很多国家不会像泰国那样敢于把这些问题摆出来，美国也一样，遮遮掩掩的，不愿意承认存在吸毒人群，我还听过一些政府官员说，不要管他们，得了艾滋病活该，让他们死之类的话。
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在我们认定一个妓女或一个吸毒人士是坏人之前，我们应该去搞清楚为什么他们会吸毒或是卖淫。在我的那个城市，我调查过100个在路边的妓女，95%的人都吸海洛因上瘾，她们得不到治疗，卖淫是为了赚钱买毒品。我们发现很多当妓女的人小时候被性侵犯过，她们承受着巨大的精神压力。
因为艾滋病使我们有机会走近那些被人们认为是坏人的妓女和吸毒人士，然后我们发现，他们很多人都有善良的一面和一个令人同情的故事。所以在我们说他们是坏人的时候，我们是否应该了解一下为什么她们卖淫，为什么他们吸毒。
我们还发现上毒瘾的大多是穷人或者是有精神病的人，比如焦虑症、抑郁症，他们吸毒是为了稳定情绪，慢慢地就上瘾了。海洛因瘾是很难戒的，那些说让他们死去吧的人肯定是不明白戒毒的难度有多大。戒毒不像治梅毒，吃几个星期的药就可以好了，毒瘾其实是一种慢性病，像高血压那样，吃点药就好了，药效过了以后又复发了，然后又要再吃药。
毒瘾病比其他慢性病强烈得多，不可能期望一个毒瘾很深的人在短时间内戒掉，我们既然容忍抽烟的人戒完一次又一次，为什么我们不能多给吸毒的人一些时间？为什么他们戒两次戒不掉就说他们是不可救药的坏人？
, http://www.100md.com
艾滋病使得我们开始关注以前不被社会重视的吸毒人群，思考我们的法律出了什么问题。1975年，我所在的州使用针具是违法的，到1992年，因为艾滋病的关系，法律被修改了，现在任何人都可以到药房去买针具，就像买肥皂、洗头水一样。
60年代末70年代初，很多人吸海洛因，政府修改了针具控制的法例，只要发现藏有针具就可以被判入狱，政府以为这样吸毒问题就解决了。吸毒人士开始共用针具，当艾滋病进入美国的时候，正因为这样而使艾滋病毒在美国扩散得非常快。
我们有一个帮助吸毒人士交换针具的计划，但当初得不到警察的支持，他们说，吸毒者犯了法就应该送进监狱，我们给警察讲道理，最后没办法，找到了警察局长，那是一个聪明的人，他承认艾滋病在狱里扩散得很快。
针具交换计划实施以后，很多吸毒者主动接近我们，使我们有机会给他们讲授戒毒治疗的知识，如果不是有这个计划，这些人现在还在天桥底下藏着。, http://www.100md.com
美国在1995年的时候，公众对艾滋病还是很恐惧的，不过，随着宣传和教育的增多，现在好多了。我们现在已经有了不能歧视艾滋病人的法律。不过，现在还是有外科医生不愿意给艾滋病患者做手术。
公众对艾滋病的歧视是不可能期待政府的政策来改变的，也不能靠医生，应该由从事公众健康的机构来做，要不厌其烦地对公众说，艾滋病不是一种容易传染的病，握手、用坐厕都是没有问题的。只能一点点地改变人们的态度。
还有很重要的一点是，要把艾滋病人请到公众面前来。我们一起工作的人中就有一个感染者，她看起来非常健康、很正常，她经常到学校里讲课，给孩子们讲艾滋病是怎么一回事，最后她就告诉他们她也是一名感染者。如果她一开始就对孩子们说她是感染者，可能会把他们吓着，在最后说的效果就不一样了，大家都很惊讶，原来艾滋病感染者也可以这么健康。
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与其把艾滋病患者藏起来，还不如让他们站出来，讲他们的感受，讲他们被别人孤立的痛苦。每到世界艾滋病日，我们都会有很多感染者在公众的地方演讲。另外，市长、政治家、商界的名人都是非常好的宣传员，他们说一句话比我们一般的人说100句的效果都好，因为老百姓愿意听名人的话。
以前，人们也会歧视癌症，后来就少了。艾滋病的问题是，它总是与吸毒、妓女联系在一起的，因此，要降低人们对艾滋病的歧视，就必须降低人们对妓女和吸毒人士的歧视。
很多国家不愿意承认自己有吸毒人群和妓女，但实际上，以我所知，全世界每一个国家都有妓女和吸毒，只是他们愿不愿意承认。其实，问题就摆在那里，你承认，它在，你不承认它也在，还不如面对现实，然后找出解决问题的办法。
泰国是一个好榜样，泰国政府不回避他们的性产业，发现艾滋病流行了，他们到妓院去，给每个性服务者检查身体，还要求她们使用安全套，不用的不准做生意。但很多国家不会像泰国那样敢于把这些问题摆出来，美国也一样，遮遮掩掩的，不愿意承认存在吸毒人群，我还听过一些政府官员说，不要管他们，得了艾滋病活该，让他们死之类的话。
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因为艾滋病使我们有机会走近那些被人们认为是坏人的妓女和吸毒人士，然后我们发现，他们很多人都有善良的一面和一个令人同情的故事。所以在我们说他们是坏人的时候，我们是否应该了解一下为什么她们卖淫，为什么他们吸毒。
我们还发现上毒瘾的大多是穷人或者是有精神病的人，比如焦虑症、抑郁症，他们吸毒是为了稳定情绪，慢慢地就上瘾了。海洛因瘾是很难戒的，那些说让他们死去吧的人肯定是不明白戒毒的难度有多大。戒毒不像治梅毒，吃几个星期的药就可以好了，毒瘾其实是一种慢性病，像高血压那样，吃点药就好了，药效过了以后又复发了，然后又要再吃药。
毒瘾病比其他慢性病强烈得多，不可能期望一个毒瘾很深的人在短时间内戒掉，我们既然容忍抽烟的人戒完一次又一次，为什么我们不能多给吸毒的人一些时间？为什么他们戒两次戒不掉就说他们是不可救药的坏人？
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艾滋病使得我们开始关注以前不被社会重视的吸毒人群，思考我们的法律出了什么问题。1975年，我所在的州使用针具是违法的，到1992年，因为艾滋病的关系，法律被修改了，现在任何人都可以到药房去买针具，就像买肥皂、洗头水一样。
60年代末70年代初，很多人吸海洛因，政府修改了针具控制的法例，只要发现藏有针具就可以被判入狱，政府以为这样吸毒问题就解决了。吸毒人士开始共用针具，当艾滋病进入美国的时候，正因为这样而使艾滋病毒在美国扩散得非常快。
我们有一个帮助吸毒人士交换针具的计划，但当初得不到警察的支持，他们说，吸毒者犯了法就应该送进监狱，我们给警察讲道理，最后没办法，找到了警察局长，那是一个聪明的人，他承认艾滋病在狱里扩散得很快。
针具交换计划实施以后，很多吸毒者主动接近我们，使我们有机会给他们讲授戒毒治疗的知识，如果不是有这个计划，这些人现在还在天桥底下藏着。, http://www.100md.com