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得了胆囊结石怎么办
http://www.100md.com 2001年3月5日 《家庭医生报》 2001年第10期(总第786期 2001.03.05)
     近来,有关胆囊结石如何治疗的媒体广告铺天盖地,许多胆囊结石病人面对如此色彩缤纷的诱导,感到无可适从,下面谈一谈得了胆囊结石怎么办。

    胆囊结石是腹部外科最常见疾病,人群发病率约5%左右。随着人民生活水平提高,饮食日益西方化,卫生条件的改善,其发病率有所增加,但其真实原因可能还是由于B超广泛开展以后,使许多胆囊结石得以及时确诊。

    有胆囊结石者,可能长期没有任何感觉,有些仅有上腹饱胀、背胀痛,甚至几十年误认为“胃痛”。在进食油腻食物,劳累后,特别是夜间易发病。主要为结石阻塞胆囊管致急性胆囊炎,病人会有上腹部剧烈疼痛、发热,导致胆囊发炎,甚至胆囊穿孔,直接威胁生命安全。部分胆囊结石长期慢性刺激胆囊,可使胆囊癌变,后果很严重。

    治疗方法主要分为四大类:(1)溶石治疗:目前国内外较有效的为鹅胆氧胆酸、熊胆氧胆酸,仅适合部分病人,且疗效长,易复发,副作用较多,目前已不流行。(2)体外振波碎石:疗效差。(3)中草药利胆排石:无明确的效果,并且可能将结石排入胆管,引发更为严重的后果。(4)手术是胆囊结石治疗的唯一疗效肯定的方法,切除胆囊后,根除了结石生成的场所。近十余年采用腹腔镜胆囊切除,就是说在腹壁开3、4个小洞,在“钥匙孔”内采用腹腔镜将胆囊切除,与传统开腹胆囊切除达到同样疗效,病人只需住院3-4天,术后1-2天即可回家,一周左右即可恢复正常工作。

    胆囊切了以后,少数人短期有消化功能失调,适当服利胆消炎药物,很快恢复正常,一劳永逸,无结石再发之虞。, http://www.100md.com(钟德)