肌瘤良恶如何辨
与汤春生教授介绍的侧重不同，张文尧教授重点谈的是子宫肌瘤良性与恶性的辨别情况。
虽然子宫肌瘤的恶变倾向极低(低于1%)，但如果“碰”上了，却非常难以治疗。因此，早识别、早发现、早治疗，才能减小肌瘤恶变造成的严重后果。
子宫肌瘤的良恶，主要可从症状上加以识别。如果瘤体长得较快，并发下腹部疼痛，伴有不规则流血，甚至发烧、头痛，就应怀疑有恶变的倾向了。反之，较小的肌瘤、发展较慢或趋于稳定，则基本不需治疗，只要平常多观察、经常检查即可以了。
据张教授介绍，子宫肌瘤按其生长部位的不同，可分为三种，从外向内依次为：浆膜下、肌层和粘膜下肌瘤。直径在3厘米以下的，如果是前两种情况则基本不需治疗，因为它对子宫的功能无大影响。但如果是粘膜下的，则应积极治疗，因为它易造成出血、痛经甚至压迫输卵管等而导致子宫诸多功能的减退和消失。这其中又分两种。第一种为带蒂肌瘤，可以做简单的手术摘除，或使用宫腔镜实施粘膜下肌瘤摘除术。第二种属于长在粘膜上的，需要做肌瘤挖除术。如果病灶较多的，属于不到40岁的病人，多以挖除为主，以保存子宫的功能；40岁以后的病人可行子宫切除术。
需要提醒广大患者注意的是，在切除子宫后，由于卵巢处于悬空状态，其血液循环必然受到影响，因而应采取相应的措施加以补救(诸如雌激素替代疗法)。
另外，对于子宫肌瘤的发病原因，张教授作了进一步的介绍。由于存在个体差异，每个人雌孕激素受体都不一样，因而往往会形成一部分子宫肌瘤高发人群。
再者，脂肪也可以贮存雌激素。肥胖是生活水平提高的副产品，这类女性患子宫肌瘤的几率远远高于其他女性。还有一种情况多见于国外，有相当一部分女性为保持青春的长久、肌肤的柔嫩，经常使用雌激素，从而人为地造成子宫肌瘤的高发。
“应该指出，”张教授强调说，适当的雌激素治疗对女性是有益的，在改善诸如骨质疏松等症状方面都有良好的效果，但切忌过量使用。正确的方法是应遵医嘱或与孕激素共同使用，达到相互对抗的平衡效果，以免诱发其他疾病。
(记者 尹鸿博), 百拇医药
虽然子宫肌瘤的恶变倾向极低(低于1%)，但如果“碰”上了，却非常难以治疗。因此，早识别、早发现、早治疗，才能减小肌瘤恶变造成的严重后果。
子宫肌瘤的良恶，主要可从症状上加以识别。如果瘤体长得较快，并发下腹部疼痛，伴有不规则流血，甚至发烧、头痛，就应怀疑有恶变的倾向了。反之，较小的肌瘤、发展较慢或趋于稳定，则基本不需治疗，只要平常多观察、经常检查即可以了。
据张教授介绍，子宫肌瘤按其生长部位的不同，可分为三种，从外向内依次为：浆膜下、肌层和粘膜下肌瘤。直径在3厘米以下的，如果是前两种情况则基本不需治疗，因为它对子宫的功能无大影响。但如果是粘膜下的，则应积极治疗，因为它易造成出血、痛经甚至压迫输卵管等而导致子宫诸多功能的减退和消失。这其中又分两种。第一种为带蒂肌瘤，可以做简单的手术摘除，或使用宫腔镜实施粘膜下肌瘤摘除术。第二种属于长在粘膜上的，需要做肌瘤挖除术。如果病灶较多的，属于不到40岁的病人，多以挖除为主，以保存子宫的功能；40岁以后的病人可行子宫切除术。
需要提醒广大患者注意的是，在切除子宫后，由于卵巢处于悬空状态，其血液循环必然受到影响，因而应采取相应的措施加以补救(诸如雌激素替代疗法)。
另外，对于子宫肌瘤的发病原因，张教授作了进一步的介绍。由于存在个体差异，每个人雌孕激素受体都不一样，因而往往会形成一部分子宫肌瘤高发人群。
再者，脂肪也可以贮存雌激素。肥胖是生活水平提高的副产品，这类女性患子宫肌瘤的几率远远高于其他女性。还有一种情况多见于国外，有相当一部分女性为保持青春的长久、肌肤的柔嫩，经常使用雌激素，从而人为地造成子宫肌瘤的高发。
“应该指出，”张教授强调说，适当的雌激素治疗对女性是有益的，在改善诸如骨质疏松等症状方面都有良好的效果，但切忌过量使用。正确的方法是应遵医嘱或与孕激素共同使用，达到相互对抗的平衡效果，以免诱发其他疾病。
(记者 尹鸿博), 百拇医药