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胃癌前病变增加胃癌发生的危险性
http://www.100md.com 2001年5月7日 《家庭医生报》 2001年第20期(总第796期 2001.05.14)
     胃癌是目前中国和世界上最高发的恶性肿瘤之一。为研究胃癌与癌前病变的关系及发生规律,在北京大学临床肿瘤学院与美国国立癌症研究所(NCI)的合作中,尤伟程、张联教授领导的课题组对我国胃癌高发区——山东临朐的一组高危人群进行了4年半的前瞻性研究,结果表明:随癌前病变程度加重,胃癌发生的危险性增加。

    研究人员对3433名当地村民进行了胃内镜的检查及随访研究,系统收集胃癌及其他癌症的发生情况。结果发现胃癌34例。其中70%胃癌发生在胃窦部和胃角,大多数沿胃小弯侧(58%)。尽管胃癌发生危险性有年龄和性别的差异(男性较女性高1.7倍,年龄大于45岁较年龄较年轻的高3.1倍),但胃黏膜癌前病变的程度仍是预测胃癌的重要指征。以慢性萎缩性胃炎(CAG)为对照发现,浅表型肠上皮化生(IM)和深在型肠上皮化生(IM)发生胃癌的相对危险性分别为17.4和29.3,而中、重度不典型增生(DYS)的相对危险性增至104.2。表明,随癌前病变程度加重,胃癌发生的危险性增加。证实,胃癌发生的危险性随癌前病变严重程度由浅表型IM至中、重度DYS而呈进行性增加。

    研究人员对此分析认为,由于中、重度DYS进展到胃癌的危险度高达100以上可以认为该癌前病变阶段发展到胃癌的机率非常高,应在临床上引起高度重视。, http://www.100md.com(傅冬红)