支原体肺炎的辨证施治
支原体肺炎是肺炎的一种，是由于肺炎支原体感染所造成的，本病近年来有逐年增多的趋势，约占肺炎的20%以上。此病多发于3岁以上儿童，因其病程长，病情重，对儿童的身体造成的损害大，因此积极防治本病有很重要的意义。
我们认为支原体肺炎属于温热病的范畴，其病因是外感时邪所致。时邪从口鼻而入肺，致肺气失于宣发肃降，而肺气郁闭，肺卫被遏失和。我们将本病分为三期论治：
一、初期：证似感冒，多有发热，体温可高可低，咳嗽，多呈刺激性干咳，咳频而剧烈，咳时可致胸腹疼痛，咽痒或痛，全身酸楚不适。苔多白而干，脉象浮数。本期病在肺卫，治法是散风清热，宣肺止咳。方药以桑菊饮和麻杏石甘汤加减。药用桑叶、菊花、蝉衣、牛子、杏仁、桔梗、川贝母、双花、板蓝根、连翘、麻黄、石膏。
二、中期：发热持续不退，咳嗽有痰而不畅，甚或痰中带血丝，气促而喘，胸闷憋气，或有胸痛，口渴，烦躁，溲赤便结，苔多黄厚，脉滑数。本期病在气分，邪热炽盛，故治法以辛凉清泻，止咳平喘。方药以麻杏石甘汤合白虎汤加味。药用麻黄、杏仁、生石膏、知母、黄芩、双花、瓜蒌、蚤休。
三、恢复期：证见发热已退或低热，咳嗽减轻，有痰易咯，痰黄或粘稠，纳食渐增，身疲乏力，口渴，舌苔黄厚渐化，脉多沉弱。此期痰热留恋，气阴两伤，故治疗以清解余邪，佐以益气养阴。方以泻白散、生脉散加减。药用沙参、麦冬、五味子、炙桑皮、地骨皮、芦根、冬瓜仁、桃仁。, http://www.100md.com
我们认为支原体肺炎属于温热病的范畴，其病因是外感时邪所致。时邪从口鼻而入肺，致肺气失于宣发肃降，而肺气郁闭，肺卫被遏失和。我们将本病分为三期论治：
一、初期：证似感冒，多有发热，体温可高可低，咳嗽，多呈刺激性干咳，咳频而剧烈，咳时可致胸腹疼痛，咽痒或痛，全身酸楚不适。苔多白而干，脉象浮数。本期病在肺卫，治法是散风清热，宣肺止咳。方药以桑菊饮和麻杏石甘汤加减。药用桑叶、菊花、蝉衣、牛子、杏仁、桔梗、川贝母、双花、板蓝根、连翘、麻黄、石膏。
二、中期：发热持续不退，咳嗽有痰而不畅，甚或痰中带血丝，气促而喘，胸闷憋气，或有胸痛，口渴，烦躁，溲赤便结，苔多黄厚，脉滑数。本期病在气分，邪热炽盛，故治法以辛凉清泻，止咳平喘。方药以麻杏石甘汤合白虎汤加味。药用麻黄、杏仁、生石膏、知母、黄芩、双花、瓜蒌、蚤休。
三、恢复期：证见发热已退或低热，咳嗽减轻，有痰易咯，痰黄或粘稠，纳食渐增，身疲乏力，口渴，舌苔黄厚渐化，脉多沉弱。此期痰热留恋，气阴两伤，故治疗以清解余邪，佐以益气养阴。方以泻白散、生脉散加减。药用沙参、麦冬、五味子、炙桑皮、地骨皮、芦根、冬瓜仁、桃仁。, http://www.100md.com