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识别白斑
http://www.100md.com 2001年5月21日 《家庭医生报》 2001年第22期(总第797期 2001.05.21)
     门诊中常有患者咨询“白斑”,一问皮肤发生白斑是否就是“白癜风”;二问白斑能否治愈,或者能否控制其不再发展。要回答这些问题,必须搞清哪些疾病可以发生白斑。

    白癜风是一种后天获得性色素缺乏的常见病,表现为皮肤上出现大小不等、形状不一、边缘清楚的瓷白色斑片,表面光滑无鳞屑,患处的毛发亦可变白,边缘可有色素沉着,白斑可局限于某一部位,也可逐渐扩大和增多。可发生于任何年龄,男女均可患病,无任何自觉症状,但日光曝晒后可发红或起水疱,此时可有轻微痒痛感。本病对人体健康一般是没有影响的,但患者最为苦恼的是对自身美观的影响。

    除了白癜风,有些疾病也会出现皮肤白斑。

    1、贫血痣:为局部毛细血管组织发育缺陷所致。本病自幼发生,多见于面部,也可发生在躯干四肢,呈浅白色斑,圆形或卵圆形、不规则形,斑周围无色素加深,摩擦患部无充血发红现象。本病不影响健康,不需治疗。

    2、花斑癣:俗称汗斑,为花斑癣菌所致,常发生于上胸背部,皮损初为褐色斑,后呈浅白色,多呈小片状分布,可逐渐增多,表面有少许细屑,病损处毛发不变白,多数在冬季好转,夏季复发,皮屑镜检可查到致病癣菌。本病可用抗真菌药物治疗。

    3、单纯糠疹:有人把它称为“虫斑”,为发生于儿童面部的淡白斑,境界不太清楚,表面有少量灰白色糠状鳞屑,可单个或多个。一般用5%白降汞软膏或5%硫磺软膏外搽,口服复合维生素B;如有肠道寄生虫病则可服驱虫药治疗。

    4、无色素痣:为限局性的浅色斑,白斑不如白癜风那样明显,边缘无色素加深现象,一般单发,约手掌般大小,多在出生时或出生后不久发生,好发于躯干的一侧,往往沿神经节段分布,摩擦后有红斑反应,此种浅白斑持续终身,但不影响身体健康,无需治疗。

    5、白化病:为遗传性疾病,出生时就有,多为全身皮肤和毛发全部变白,甚至眼色素膜也缺色素。治疗主要应用防光剂及避光。

    6、老年性点状白斑:为发生于老年人躯干四肢皮肤,散在的约0.1-0.5厘米大小、圆形的点状白斑,边缘清楚。是随着年龄的增长,皮肤黑色素细胞逐渐衰老所致,属正常生理现象。, http://www.100md.com(张运昌)