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老年足跟痛的中医治疗
http://www.100md.com 2001年6月18日 《家庭医生报》 2001年第25期(总第801期 2001.06.18)
     足跟痛,是老年常见的一种病症。笔者根据临床观察,其发病年龄,大多在50岁以上的老年人,以女性为多见,其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀,或针刺样疼痛,或牵连小腿酸痛,甚则步履困难。现代医学认为,引起老年足跟痛的原因,多与跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及脂肪垫变性等引起,发病多与慢性劳损有关。中医认为,足跟痛多属肝肾阴虚所致。足跟为肾经所过之所,此处作痛,乃肾脉亏损,肝失所养,肝主筋,肾主骨,肝肾亏虚,筋脉失养,复感风寒湿邪,致经络瘀滞,血行受阻,发为本病。

    治疗此症,根据老年肝肾不足病理因素,以及经络循行路线,予以补肾法为主。采用加减地黄汤治之,效果满意。药用生地20克,熟地20克,山萸肉10克,肉苁蓉10克,丹皮10克,牛膝10克,威灵仙15克,鸡血藤20克,木瓜10克,水煎服,每日1剂,每剂煎2次,早晚分服。中成药可服六味地黄丸。

    加减法:若属肾阳虚者,加肉桂6克,制附片8克,以温肾阳,中成药可服金匮肾气丸;如属风寒痹痛者,加独活10克,桑寄生15克,宣痹通络;痛剧者,如红花、制乳香、制没药各10克,活血止痛;气血虚者,加黄芪15克,当归10克,补益气血。

    按:足少阴肾经,起于足心(涌泉),出于舟骨粗隆下,沿内踝后,进入足跟。故老年足跟痛用补肾法有效。方中用生地、熟地、肉苁蓉滋肾填精;山萸肉补养肝肾;丹皮清泄肝火,并防熟地之滋腻;牛膝、木瓜、续断补肝肾,强筋骨,祛瘀止痛;威灵仙、鸡血藤祛风散寒,通筋活络,止痛。诸药合用,具有滋补肝肾,舒筋活血,通络止痛之功能,对老年足跟痛,有一定的作用。, 百拇医药(谢兆丰)