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突破颅脑手术的禁区
http://www.100md.com 2001年6月25日 《家庭医生报》 2001年第26期(总第802期 2001.06.25)
     深度昏迷20多小时、无自主呼吸的脑出血患者杨某,日前在南方医院接受了纤维型脑内窥镜手术治疗,经两天观察,患者头脑清醒,各项生命体征正常。这是我国首次运用纤维型脑内窥镜进行手术,清除了患者第三、四脑室(医学界称之为“手术禁区”)的血块,该手术的成功,标志着我国在脑内疾病治疗的方面有了新的突破,达到世界先进水平。

    患者杨某有高血压史,与朋友聚会时喝了半斤多米酒,当时很兴奋。可吃完饭站起来时却突然摔倒,意识不清,瞳孔散大,呼吸困难,四肢不能动弹,血压降至最低点,经当地医院紧急救治后,于当晚送往南方医院神经内科。

    经查,患者系混合型脑内出血,第三、四脑室和两侧的侧脑室全部被溢出的血液填充、堵塞,第四脑室被血液填充至正常的3倍大,严重阻塞了脑脊液的循环,随时都有瘫痪和生命危险。而传统的脑室穿刺方法根本无法达到第三、四脑室清洗血块。

    神经内科陆兵勋主任和全科通过仔细论证,决定对其实施国内首例纤维型脑内窥镜术清除血块。整个手术历时1小时,目前患者正在接受进一步治疗。

    据陆教授介绍,该技术具有微创、直观、操作方便等优点,能很好地清除脑内的血块等炎性物质,还能对小的肿瘤进行切除,在我国有极大的运用前景。, http://www.100md.com(习源 敏谦)