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老年人心衰有特点
http://www.100md.com 2001年7月30日 《家庭医生报》 2001年第31期(总第807期 2001.07.30)
     老年人随着年龄的增长,心脏功能逐渐减退,储备量不足(储备量是指心脏或其它器官在平常用以准备应付特殊情况时的功能和结构),因此当任何原因使心脏负荷(负担)超过了最大承受能力时,便会出现功能衰竭。老年人心力(功能)衰竭有如下特点。

    1、单纯由于心脏老年性退行变化(衰老)引起的心衰不到2%,绝大部分心衰是由其它疾病导致。

    2、导致老年人心衰最常见的疾病为冠心病,其次为高血压性心脏病,两者约占老年性心衰原因的一半。此外,还有老年人心脏瓣膜病(如瓣膜钙化等)、肺心病及甲亢性心脏病等。

    3、老年心力衰竭早期常见的类型为左心室舒张功能不全(单纯者约占63.5%),或为混合性(舒张与收缩)心功能不全。

    4、中医辨证几乎均有心气虚症(占92.3%),如胸闷气短、心慌心悸、劳累加剧、神疲乏力等,且大部分兼有瘀血症(约占70%),如舌质淡紫,边有瘀斑点,或舌下静脉淤曲紫黯等。

    5、老年人心衰临床症状不典型,易与其它老年性疾病相混淆。如胸闷气短、喘促咳嗽,甚则夜间不能平卧等,易误认为是老年性慢性支气管炎、肺气肿及支气管哮喘等呼吸系统病变;厌食、腹胀、心下区饱满等易误认为是消化系统的疾病。

    6、老年人心功能衰竭情况比较复杂,不宜自行根据经验随意服药,假如有可疑心衰的征兆,应特别注意休息,避免劳累,进食不可过饱,并须限制盐的摄入量,且应尽早请专科医生诊治。

    7、积极治疗可能导致心力衰竭的其它疾病,并定期检查心脏功能。

    8、病程较长或较严重的顽固性或难治性心衰,如单用西药效果不佳时,则配合中医药施治,往往可以取得较好疗效。, 百拇医药(杨宁)