当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 冠状动脉病 > 心肌梗塞 > 信息
编号:11300932
老年人发生急性心梗的可疑征兆
http://www.100md.com 2001年8月6日 《家庭医生报》 2001年第32期(总第808期 2001.08.06)
     有相当一部分老年人发生急性心肌梗死时没有典型症状,所以在诊断上相当困难。但如果出现下列几种情况之一,并且能够想到急性心肌梗死,仍然可以及时诊断。

    (1)老年人突然发生原因不明的心力衰竭表现,如突然胸闷、气短、心悸、呼吸困难,就应查明有无急性心肌梗死。据报道,老年人急性心肌梗死以心力衰竭为表现的占20%-70%。

    (2)突然发生低血压甚至休克,如无明显的其它原因,也要想到是否发生了急性心肌梗死。

    (3)以脑血管病为主要表现,如老年人突然神志不清,或晕厥、抽搐等,除了想到脑血管病外,也别忘了是否有急性心肌梗死。

    (4)胃肠道症状比较突出,如恶心呕吐、上腹痛,特别发生在饱食后,往往被误诊为胃肠炎、溃疡病、胰腺炎、胆结石等。突出的胃肠道表现尤其多见于急性下壁心肌梗死的病人。

    (5)突然发生了胸部以外的部位疼痛,如突然牙痛、咽痛、颈部痛、左肩臂痛等。除了想到这些局部的病因外,还要想到有些急性心肌梗死的病人是以这些部位的异位疼痛为突出表现的。

    有了上面的这些表现,病人心肌梗死的症状表现即使不典型,但根据连续复查心电图和检查血清心肌酶谱发现异常,仍能给予肯定的判断。有相当一部分老年朋友发生急性心肌梗死可以完全没有症状,如果梗死范围小能自行恢复,在以后体检复查心电图时才发现有梗死痕迹。, 百拇医药(王雪梅)