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老年性肺炎的防与治
http://www.100md.com 2001年8月13日 《家庭医生报》 2001年第33期(总第809期 2001.08.13)
     目前,老年性肺炎的发病率和死亡率呈上升趋势,原因是多方面的。客观上是由于机体老化、免疫功能下降、心肺等重要脏器功能储备减弱。主观上是由于对老年性肺炎的 不典型临床表现认识不足,造成诊断延误和治疗措施不当。

    一、预防 65岁以上的老年人,尤其是患有慢性心肺疾病、肝硬变、肾功能不全、脾缺失等肺炎链球菌易感高危人群,主张应用23价肺炎球菌疫苗,能使90%的肺炎球菌疾病免于发生。

    二、治疗 老年性肺炎一旦确诊,应抓紧治疗。第一,正确选用抗生素是治疗的关键。尽早足量应用,必要时联合用药,并适当延长疗程。老年人口服药吸收不稳定,宜注射给药。老年人的肾功能已有明显减退,应慎用氨基糖甙类药。有肺脓肿形成时予以引流。第二,卧床休息,室内保持空气新鲜。如伴有胸痛可用少量止痛剂,体温过高者应予以降温。痰液粘稠、咳痰困难者可给予湿化治疗,另外,还要翻身叩背或进行体位引流,保持呼吸道通畅。适当活动,注意通便和避免用力,减少肢体静脉血栓形成或肺栓塞的发生,积极治疗各种并发症。, http://www.100md.com(津胜)