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养宠物喜变忧——(二)包虫病
http://www.100md.com 2001年8月27日 《家庭医生报》 2001年第35期(总第811期 2001.08.27)
     犬与人类生活、生产活动的关系非常密切。如牧犬、猎犬、警犬、运输犬、看家犬、娱乐犬以及宠物犬等等,在给人类带来帮助和消遣的同时,也给人类带来了疾病。其中重要的一种是包虫病。此病在我国的西北广大地区,以及东北、西南以至其他诸省均有不同程度的流行和散发病例。

    包虫病又称棘球蚴病,是由细粒棘球绦虫的幼虫——刺球蚴(即包虫)寄生人体和食草动物(牛、羊等)的一种人兽共患病。细粒棘球绦虫的成虫寄生在犬科动物(犬、狼、豺等)的小肠。此虫很小,仅数毫米长,由头节、幼节、成节和孕节各一节组成,充满虫卵的孕节脱落后随犬粪排出。在外界,孕节可在草、动物毛上爬动,并散布在如牧场、水塘、植物、土壤……等各种环境中,食草动物在放养、饮水,或人们因与犬接触、亲昵,饮天然水,剪、刷加工皮毛,挤羊奶等时均可能有吞食此种虫卵或孕节而感染。虫卵在人体内经3-5个月发育为棘球蚴(包虫)。包虫在人体内可存活40多年。含原头蚴(含无数头节的包虫囊)的宿主组织如被犬科动物(终宿主)吞食,每个头节在犬小肠内发育为一条成虫。

    包虫在人体的寄生部位以肝脏最常见(占病例数的53-78%),其次为肺(占8-30%),其余的可分布在全身各器官中,肝包虫病往往会发生包虫囊破裂,引起休克等严重后果,还可进入胆道、腹腔等部位引起胆道梗阻、弥漫性腹膜炎,形成多发性包虫病;肺包虫病常有咳嗽等症状,并与支气管相通,可咳出大量液体和脱落的粉皮样囊壁胚层残片;脑包虫病引起颅内压增高、头痛、呕吐、癫痫发作等;骨包虫病因破坏骨质,易造成骨折或骨碎裂等等。包虫病视寄生部位不同症状各异,因此诊断也较复杂,在流行区根据病史、体征,结合采取X线、B超、CT以及免疫学试验等方法综合分析方可确诊。

    包虫病的治疗首推外科手术,摘除包虫囊必须将囊完整摘除,防止破裂或囊液外溢以防发生过敏性休克和继发性包虫病。口服吡喹酮或阿苯达唑、甲苯达唑等均有一定疗效。大力加强健康教育,在流行区犬类必须定期检查,积极驱虫;患包虫病的食草动物(羊、牛、骆驼等)病死后或宰杀后的内脏、尸体要深埋,防止被犬类吞食。牧区居民应强调个人卫生,勿生饮自然水,尽量防止直接接触动物。加工皮毛、挤奶、剪羊毛等操作后必须洗手,防止误食虫卵,以杜绝感染的可能。, 百拇医药(沈洋)