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治疗措施无不具有二重性……治病与致病
http://www.100md.com 2001年8月30日 《当代健康报》 2001.08.30
     治疗措施无不具有二重性……

    治病与致病

    治疗的目的在于使病人痊愈,恢复健康。但在临床上却常常出现因治某一疾病而导致其他疾病发生的现象。为什么医生主观上想把病人治愈,而在客观上却反倒致使其他疾病发生呢?这就是治病与致病的矛盾。

    用唯物辩证法的观点来看,治病与致病是对立的统一,这两个矛盾着的方面既相互依存,又相互转化。临床实践证明,任何治疗措施都兼有治病与致病的双重作用,只有利而无弊,只能治病而不会致病的医疗措施实际上是不存在的。任何物质或作用对人体是有益还是有害,都取决于一定的条件。离开一定的条件绝对有益的物质或作用是不存在的。药物都有剂量、极量、用法、适应症、禁忌症及配伍禁忌等方面的问题,离开这些条件,药物的治疗作用就难以保证。外科手术是现代医学中的基本医疗手段,也存在治病与致病的二重作用。严格说来,任何手术都有某种程度的副作用,譬如,胃大部切除术,切除了溃疡组织,治愈了胃病,但由于切除了幽门,丧失了括约肌的功能,必然又形成新的病态变化。抗生素的发现是近代治疗学的一大进展,由于这类物质具有抑制或杀灭致病性微生物的功效,成为治疗许多传染病的特效药物,从根本上改变了过去对传染病束手无策的被动局面。但是由于过分强调其治病的一面,而看不到其致病的一面,盲目滥用,结果,从治病的愿望出发却导致了致病甚至致命的严重后果。即使是营养物质,也不是绝对有益无害的。营养丰富的食品,只能在一定程度内为人体所必需,过度的营养往往成为致病的原因。氧气为人人所需,但并非只有百利而无一弊,甚至对于缺氧的病人也仍然需要根据具体情况来考虑其利害关系。若给缺氧的肺源性心脏病患者持续吸入高浓度的氧气,反而会抑制呼吸中枢,致病人昏迷不醒。总之,治病与致病是治疗过程中客观存在的既对立又统一的两个侧面。临床医生只有进行具体分析,正确估计,才能达到治病的目的,而不至于造成相反的结果。(赵曰宏), http://www.100md.com