小儿腹泻及其预防治疗
小儿腹泻及其预防治疗
□山东省立医院儿科副教授 硕士生导师 孙书珍
小儿腹泻或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病，多见于6个月至2岁婴幼儿。腹泻发病率高，易多次反复发作，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一。眼下正值腹泻病的高发季节，应引起广大家长的重视。
腹泻的病因通常分为感染性和非感染性。前者包括病毒、细菌、真菌及寄生虫等，小儿以病毒感染发病率最高；后者包括饮食不当、受热受凉、牛奶过敏、药物等因素，临床表现依病情轻重不同而异。轻型腹泻，大便次数一天在10次以下，以黄色稀便或黄绿色水样便为主，伴食欲不振等胃肠道症状，无脱水及精神不振、嗜睡等中毒症状。重型腹泻，常急性起病，每日大便次数10～20次，多为水样、蛋花汤样及粘液样便，除有胃肠道症状外，还有明显脱水、电解质紊乱及发热、嗜睡甚至昏迷、休克等全身中毒症状。无论轻型腹泻还是重型腹泻，一旦发生，应密切注意小儿的体温、呼吸、脉搏、面色、精神等，观察小儿大便的颜色、量、次数、尿量、呕吐物等，留好大便尽快去医院就诊，及早治疗。除严重呕吐外，一般不需要禁食。对于病毒性肠炎，治疗以饮食疗法和支持疗法为主，不主张应用抗菌素。对细菌性肠炎应据病原菌选择适当的抗菌素。腹泻伴轻度、中度脱水无周围循环衰竭者可给予口服补液，对中度以上脱水或严重呕吐者可给予静脉补液。
由于小儿腹泻是一种消化系统疾病，所以防止病从口入极为重要。应做好以下预防工作：让小儿养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手，不要养成吃手的坏习惯。小儿的奶具、餐具、玩具要经常清洗、消毒，以防细菌、病毒等附着其上，经口而入。提倡母乳喂养，合理添加辅食，以防饮食习惯改变，胃肠一时适应不良，导致腹泻；避免在夏季断奶。气候变化时，避免过热或者过凉，居室要通风。避免去人群集中、空气不新鲜的公共场所；避免与腹泻病儿接触，以防交叉感染。
(咨询电话：0531-7938911转2563 专家门诊时间：儿科肠道门诊周一～周五全天), 百拇医药
□山东省立医院儿科副教授 硕士生导师 孙书珍
小儿腹泻或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病，多见于6个月至2岁婴幼儿。腹泻发病率高，易多次反复发作，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一。眼下正值腹泻病的高发季节，应引起广大家长的重视。
腹泻的病因通常分为感染性和非感染性。前者包括病毒、细菌、真菌及寄生虫等，小儿以病毒感染发病率最高；后者包括饮食不当、受热受凉、牛奶过敏、药物等因素，临床表现依病情轻重不同而异。轻型腹泻，大便次数一天在10次以下，以黄色稀便或黄绿色水样便为主，伴食欲不振等胃肠道症状，无脱水及精神不振、嗜睡等中毒症状。重型腹泻，常急性起病，每日大便次数10～20次，多为水样、蛋花汤样及粘液样便，除有胃肠道症状外，还有明显脱水、电解质紊乱及发热、嗜睡甚至昏迷、休克等全身中毒症状。无论轻型腹泻还是重型腹泻，一旦发生，应密切注意小儿的体温、呼吸、脉搏、面色、精神等，观察小儿大便的颜色、量、次数、尿量、呕吐物等，留好大便尽快去医院就诊，及早治疗。除严重呕吐外，一般不需要禁食。对于病毒性肠炎，治疗以饮食疗法和支持疗法为主，不主张应用抗菌素。对细菌性肠炎应据病原菌选择适当的抗菌素。腹泻伴轻度、中度脱水无周围循环衰竭者可给予口服补液，对中度以上脱水或严重呕吐者可给予静脉补液。
由于小儿腹泻是一种消化系统疾病，所以防止病从口入极为重要。应做好以下预防工作：让小儿养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手，不要养成吃手的坏习惯。小儿的奶具、餐具、玩具要经常清洗、消毒，以防细菌、病毒等附着其上，经口而入。提倡母乳喂养，合理添加辅食，以防饮食习惯改变，胃肠一时适应不良，导致腹泻；避免在夏季断奶。气候变化时，避免过热或者过凉，居室要通风。避免去人群集中、空气不新鲜的公共场所；避免与腹泻病儿接触，以防交叉感染。
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