治哮喘莫信“祖传秘方”
哮喘、慢性哮喘型支气管炎(简称慢喘支)因其易复发、疗程长而致病人依从性差。社会上大量游医、假医便乘机大发不义之财，以所谓“祖传秘方”蒙骗患者。
我院每年收治大量哮喘、慢喘支患者，其中近一半患者初次就诊时即有不同程度的库欣综合征表现，如向心性肥胖、肌肉萎缩、骨质疏松、高脂血症及糖尿病等，查血浆皮质醇昼夜节律消失。入院后予常规治疗效果差，出现激素依赖。追问既往多有长期服用“祖传秘方”或“特效药”史，其药物来源多为邮购。为此我们选用其中常见的三种“祖传秘方”进行药物分析，所得的结果均表明：药品中存在中枢性镇咳药奥索马嗪、β受体激动剂克伦特罗，此外还存在可待因、强的松，其中强的松浓度约5毫克/粒。患者服用此类药平均疗程多为1-3年，推算强的松服用量约为20-30毫克/日，故导致库欣综合征的出现。奥索马嗪又名咳散净，为非成瘾性中枢性镇咳药，同时兼有局部麻醉、抗组织胺、抗炎和一定的平喘作用，其镇咳作用比可待因强。服用该药的不良反应主要为中枢抑制作用及引起嗜睡、轻度头晕等，久服后疗效不如开始时显著。克伦特罗又名氨哮素，为β受体激动剂，对支气管平滑肌β2受体具有良好的选择性激动作用，其支气管扩张作用约为酚丙喘宁的25倍，沙丁胺醇的100倍。而可待因作为吗啡的甲基衍生物，对咳嗽中枢有较强的抑制作用，可抑制呼吸道粘液腺的分泌，使痰液粘稠而难于咳出，久用可成瘾。
从以上分析结果来看，该类“祖传秘方”含有较复杂的药物成份，本应在医生的指导下服用，但其说明书中却未加任何注明，导致大量患者长期服用而产生严重的毒副作用。因其短期镇咳、解痉效果好，以致民间被误作为特效药滥用，严重危害了患者的健康。在此我们强烈呼吁有关部门对此类药物严加管理，防止其在社会上进一步泛滥。同时，我们也要提醒广大患者，对所谓的“祖传秘方”一定要有高度警惕性。, http://www.100md.com(蔡珊)
我院每年收治大量哮喘、慢喘支患者，其中近一半患者初次就诊时即有不同程度的库欣综合征表现，如向心性肥胖、肌肉萎缩、骨质疏松、高脂血症及糖尿病等，查血浆皮质醇昼夜节律消失。入院后予常规治疗效果差，出现激素依赖。追问既往多有长期服用“祖传秘方”或“特效药”史，其药物来源多为邮购。为此我们选用其中常见的三种“祖传秘方”进行药物分析，所得的结果均表明：药品中存在中枢性镇咳药奥索马嗪、β受体激动剂克伦特罗，此外还存在可待因、强的松，其中强的松浓度约5毫克/粒。患者服用此类药平均疗程多为1-3年，推算强的松服用量约为20-30毫克/日，故导致库欣综合征的出现。奥索马嗪又名咳散净，为非成瘾性中枢性镇咳药，同时兼有局部麻醉、抗组织胺、抗炎和一定的平喘作用，其镇咳作用比可待因强。服用该药的不良反应主要为中枢抑制作用及引起嗜睡、轻度头晕等，久服后疗效不如开始时显著。克伦特罗又名氨哮素，为β受体激动剂，对支气管平滑肌β2受体具有良好的选择性激动作用，其支气管扩张作用约为酚丙喘宁的25倍，沙丁胺醇的100倍。而可待因作为吗啡的甲基衍生物，对咳嗽中枢有较强的抑制作用，可抑制呼吸道粘液腺的分泌，使痰液粘稠而难于咳出，久用可成瘾。
从以上分析结果来看，该类“祖传秘方”含有较复杂的药物成份，本应在医生的指导下服用，但其说明书中却未加任何注明，导致大量患者长期服用而产生严重的毒副作用。因其短期镇咳、解痉效果好，以致民间被误作为特效药滥用，严重危害了患者的健康。在此我们强烈呼吁有关部门对此类药物严加管理，防止其在社会上进一步泛滥。同时，我们也要提醒广大患者，对所谓的“祖传秘方”一定要有高度警惕性。, http://www.100md.com(蔡珊)