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真相大白于就医之后
http://www.100md.com 2001年9月6日 《当代健康报》 2001.09.06
     真相

    大白于就医之后

    □主任医师 江雪

    陈先生和小徐是一对新婚不久的恩爱夫妻。小徐性格文静内向,说话不多,但做事勤快。陈先生性格活泼开朗,做事也十分麻利,对妻子特别体贴。但是自结婚后,小徐总是在房事后的翌日感到下腹不适,尿时有灼热感,非频频排尿不可,到诊所看病服两三天药便好了。起初不以为意,尔后反复发生,心里感到一种莫名的害怕。她怀疑丈夫在婚前有不轨行为,但又不敢上医院检查,因为害怕讲出来会损害丈夫的声誉。她心中忐忑不安,经常偷偷窥看丈夫的行为。有次晚上夫妻温存时,她怯怯地问:“你去‘乱搞’过吗?”陈先生被这突如其来的问题弄得不知所措,一会儿才恍然大悟说:“你怎么啦,我怎会做这等事!”当下追问原因,小徐说:“只是问问而已。”但是,慢慢地夫妻间的性生活远不如蜜月时那么欢愉。妻子常常拒绝丈夫的性要求,感情在莫名其妙中变冷。

    有一次房事后,小徐又感不适,第二天竟然寒战、高热、全身酸痛、呕吐、右下腹痛。陈先生立刻带她到街道诊所就诊,被怀疑为阑尾炎而转到医学院附属医院急诊部。经初步检查,尿常规化验发现大量白细胞和红细胞,便转入我的病区进一步治疗。

    小徐入院时体温40摄氏度,面色苍白、肢端冰冷,血压已是正常范围的最低值,虽然右下腹痛,但并无阑尾炎的体征,却发现右侧肾区压痛和叩击痛。腹部的触诊中,有输尿管的压痛,除了尿化验有异常外,血中白细胞也明显升高。从临床看是一种不轻的细菌感染,病灶估计在肾脏。立刻用抗菌素静脉滴注,并进行了相关的检查。第3天退热了,小徐的精神也好多了。但她情绪低落,我走到床边与她聊天。我说:“你患了急性肾盂肾炎,此病可以彻底治好的,不用发愁。”但我没料到,她像触电般跳起来跪在床上,双手紧拽着我的白大衣,声音颤抖地说:“我是否患了性病?是丈夫传给我的吗?告诉我!”我说:“你先躺下,不要紧张,慢慢听我讲。”然后我给她作了下面的解释。

    肾盂肾炎是尿路感染的一种,是细菌或其他病原微生物入侵肾脏所致。据统计,20%的妇女在一生中曾得过尿路感染,为何房事会引发尿路感染?这是由于人的尿道外1/3处常有细菌生长,这些细菌偶然也会进入膀胱,只是膀胱定期排出尿液,把细菌冲走,不让它停留在尿路内兴风作浪。如果某种刺激损伤了尿路黏膜,或把大量细菌向上挤压,超过了膀胱的自我保护能力,细菌便黏附在尿路的黏膜上生长,引起炎症。房事是挤压刺激的原因之一,故可增加尿路感染的机会。至于这次发病的细菌是哪一种,等一下取回报告便知晓。

    报告回来了,引起小徐患病的病菌是血浆凝固酶阴性葡萄球菌,这种细菌入侵女性的尿路常与房事有密切关系。当然,性病亦常引起尿路炎症,如淋病性尿道炎、支原体尿道炎等。也就是说,引发疾病的病菌来自女性自己的尿道和阴部,不是丈夫传给妻子的。这种细菌入侵不叫性病,亦不是由性交传染的。小徐听后如释重负,面上露出了少有的笑容。, 百拇医药