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糖尿病患者,勿拒绝胰岛素
http://www.100md.com 2001年9月6日 《当代健康报》 2001.09.06
     糖尿病患者,勿拒绝胰岛素

    康D:我是一名糖尿病患者,今年56岁,已经有8年的病史了,一直坚持服药。近期检查发现血糖比较高,口服药效果不好,医生让我打胰岛素。听别人说,胰岛素用上后就撤不下来了,请问康D,我该怎么办?

    ——贵州 王玉贵

    王先生:

    糖尿病患者出现的高血糖是由于胰岛素分泌不足或作用障碍,或两者同时存在而引起的。如果出现了胰岛功能的严重障碍而导致体内胰岛素绝对缺乏,则必须用胰岛素替代治疗,如Ⅰ型糖尿病。您虽然是Ⅱ型糖尿病,但病程已较长,如果口服较大剂量的降糖药控制效果仍然不好,就要考虑用胰岛素治疗。很多病人有一个错误的认识,认为一旦用上胰岛素后就很难撤下来,就会产生依赖性。他们对胰岛素有种恐惧感,就像对待毒品一样,敬而远之。这种认识是不正确的,造成此种认识的原因在于我们对病人的宣传教育不够。用胰岛素治疗根本不会成瘾依赖,是否需要长期应用完全是由病情决定的。如果胰岛功能已经很差,尽早用胰岛素治疗可避免胰岛功能的过早衰竭。完全不是用了胰岛素后就会依赖胰岛素,而是恰恰相反,该用胰岛素时(如胰岛功能严重障碍时)不用胰岛素而导致胰岛功能衰竭,才会依赖上胰岛素。您应该到医院做一下胰岛功能的检查,根据胰岛的功能情况,医生会考虑您的治疗方案是否用胰岛素以及如何应用。

    本题康D:山东省内分泌代谢病医院副主任医师 葛洪芳

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