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胎膜早破的危害及预防
http://www.100md.com 2001年9月10日 《家庭医生报》 2001年第37期(总第813期 2001.09.10)
     胎膜是由子宫内的羊膜和绒毛膜紧密粘连而成的封闭囊,内装羊水和浮于羊水中的胎儿。当孕妇到预产期后,子宫的收缩会逐渐增强,子宫口会逐渐增大,以便胎儿娩出。待子宫口开大至6-10厘米时,羊水传来的压力迫使胎膜破裂(胎膜自破),称为破水,表示胎儿即将娩出。若临产前胎膜过早破裂,就称为“胎膜早破”。

    胎膜早破最大的危险是产时和产后感染。因为,胎膜过早破裂,碱性羊水过早流出,阴道内酸度降低,杀菌力下降,细菌便可沿着阴道上行,直至羊膜腔内,胎儿便首当其冲——可使胎儿宫内发生感染;细菌还可通过绒毛进入血窦,侵入母体血液循环,以致孕妇发生败血症和菌血症;还可有引起产后出血、产褥感染和羊水栓塞的危险。尤其是胎位不正时,还可发生脐带脱垂,可在数分钟内因脐带血液被阻断而发生胎儿死亡的危险。此外,胎膜早破还可引起胎儿宫内窒息或早产。

    正因为胎膜早破有严重的危害性,所以应该早加预防。首先要注意的是在未怀孕前就应该积极治疗阴道炎及子宫颈炎,避免产时及产后感染的发生;其次,胎位不正者应及时请医生矫正胎位;羊水过多的孕妇应注意不提重物,还应经常保持大便通畅,以免因腹压增大而致羊膜腔内压力猝增;妊娠后期最好不性交,尤其是做过“人流”或胎位不正或羊水过多的或多胎妊娠的孕妇,妊娠后期更应禁止性交;有胎膜早破及早产家族史的孕妇,也应禁止妊娠后期性交。此外,怀孕后为增强羊膜的弹性,使其不易发生破裂,最好多吃些豆制品、动物肝肾、贝类食物以及富含铜、维生素C、维生素E等的食物,如芝麻、菠菜、猪肝等含铜较多;酸枣及樱桃,柚子、橙子、柑桔、绿叶蔬菜等是维生素C的主要食物来源;维生素E在小麦芽油、花生油、牛奶、鸡蛋、动物肝及鱼肉中均含量较高。, 百拇医药(陈立初)