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车祸发生后……——陆医生手记之六百零六
http://www.100md.com 2001年9月24日 《家庭医生报》 2001年第39期(总第815期 2001.09.24)
     一个秋末的傍晚,我到某县医院会诊一个病人返回市区,半途中,发现公路的一侧聚集了一群人:不好,可能发生车祸了。我让司机把车停下,下去看个究竟。

    我的猜测没有错,一辆中巴客车倒在路旁的沟里。经了解,车祸刚刚发生不到5分钟,车上载有20多位客人,所幸的是,大多数乘客安然无恙,只是有四、五个人躺在地上不敢活动。

    车祸现场乱糟糟的,有人已打过110报警,几个热心人拦下了一辆货车,准备把几个重伤者往车上抬,送医院抢救。见此情景,我忙向前阻拦:“哎,哎,不能搬,千万不能这样搬!”见我阻止,他们便停了下来,有点不高兴地围了过来,问我咋回事。我说:“没有担架,这样搬动伤员是不妥当的,再说货车运送伤员也不安全,还是让急救站来救护车吧!”

    他们当中有人不服气地嘟囔道:“这里离县城和市区都将近100里,车得啥时能来到,耽误了怎么办?”我忙用手机先打了120,之后对他们说:“请大家相信我,我是医生,在条件不允许的情况下,最好不要盲目地搬动病人,否则,就会好心办了坏事。”

    听说我是医生,大家都投来了信任的目光。我正好带有听诊器和血压计,便给几个重伤者作检查,有几个人主动过来协助我。检查结果,所有伤员生命体征都正常,有两个伤员情况较重,一个下肢麻木,不能活动,另一个腰痛得厉害,我考虑他们的脊柱可能受伤了。

    这时,有几个人围住我聊开了:“医生,有人受了伤,不是送医院越快越好吗?你今天咋不让搬动呢?”我说:“送医院当然是越快越好了,但要看条件允许不允许。在交通事故中,脊柱和脊髓的损伤所占的比例比较大,如果不管三七二十一,见病人就抬,有的拉起胳膊背起就走,极易加重损伤。如果损伤了高位脊髓,还会造成截瘫,甚至危及生命。所以,移动病人尽量用平板担架,搬动时要保持原体位不变,不能随便活动与施加压力。”

    正说着,市急救站的两辆救护车赶到了,随车的于医生和我认识,一下车他就给我打招呼:“咦,这不是陆医生吗?你咋在这里?”我说:“正好出诊回来遇上了。”我给他们介绍了病人的大概情况,于医生感激地说:“陆医生,多亏了您正确的现场处理和保护,昨天也同样发生了一场车祸,有个病人被人从沟里背上来,因颈椎部发生了骨折,病人说脖子痛,别人就给按摩,结果加重了骨折,压迫了脊髓,破坏了生命中枢,我们赶到时,病人就不行了。”

    我说:“于医生,抢救病人不光是你们急救站的事,我是个医生,也有我的份呀。”于医生会心地笑了。我们将重伤员抬上车后,救护车风驰电掣地向市区驶去。, 百拇医药(杜长明)