人工受孕，对精子可以“择优录取”
□副主任医师 王海
少、弱、畸形精子导致不育占男性不育症原因的一半以上。如何提高对这些不育患者的治愈率，使他们实现生儿育女的愿望，是生殖医学所面临的难题。
体外处理精子与人工授精技术的临床应用，为这部分患者实现生儿育女的愿望带来了曙光。精子的体外处理技术是指将患者排出的精液在体外置于一种特殊的培养液中，继而进行一系列的实验处理。其处理过程主要包括对精子的洗涤、培养、分离(优选)等步骤。通过这些步骤，可去除精液中的精浆和非精子细胞成分，在培养过程中使精子获得能量，最后将分离出之高活力精子(其畸形率明显降低，活动率和活动力明显增高)调节至合适密度，直接根据女性生殖道中(以宫内人工授精居多，也可根据不同情况采用宫颈内人工授精、直接卵泡内授精和输卵管内授精等)人工授精，既缩短了精子在妇女生殖道中游动的距离，也避免了不良宫颈因素对精子游动的影响，同时也由于采用了经过优选并获得之高活力精子，从而增加了授孕机会。对于用药物治疗无效之少、弱、畸形精子症不育患者，此治疗方法无疑是重要的治疗方法之一。
接受人工授精的妇女，必须身体健康，年龄以不超过40岁为宜；无不适于生育的全身性疾病，并确有生育能力。对于无精子症患者，则首先要区分是否由输精管阻塞引起，如果是，则有望从附睾中抽出精子行人工授精治疗。否则，只能行供精人工授精治疗达到生育的目的。, http://www.100md.com
少、弱、畸形精子导致不育占男性不育症原因的一半以上。如何提高对这些不育患者的治愈率，使他们实现生儿育女的愿望，是生殖医学所面临的难题。
体外处理精子与人工授精技术的临床应用，为这部分患者实现生儿育女的愿望带来了曙光。精子的体外处理技术是指将患者排出的精液在体外置于一种特殊的培养液中，继而进行一系列的实验处理。其处理过程主要包括对精子的洗涤、培养、分离(优选)等步骤。通过这些步骤，可去除精液中的精浆和非精子细胞成分，在培养过程中使精子获得能量，最后将分离出之高活力精子(其畸形率明显降低，活动率和活动力明显增高)调节至合适密度，直接根据女性生殖道中(以宫内人工授精居多，也可根据不同情况采用宫颈内人工授精、直接卵泡内授精和输卵管内授精等)人工授精，既缩短了精子在妇女生殖道中游动的距离，也避免了不良宫颈因素对精子游动的影响，同时也由于采用了经过优选并获得之高活力精子，从而增加了授孕机会。对于用药物治疗无效之少、弱、畸形精子症不育患者，此治疗方法无疑是重要的治疗方法之一。
接受人工授精的妇女，必须身体健康，年龄以不超过40岁为宜；无不适于生育的全身性疾病，并确有生育能力。对于无精子症患者，则首先要区分是否由输精管阻塞引起，如果是，则有望从附睾中抽出精子行人工授精治疗。否则，只能行供精人工授精治疗达到生育的目的。, http://www.100md.com