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如何鉴别鼻窦性头痛(一)
http://www.100md.com 2001年11月12日 《家庭医生报》 2001年第46期(总第822期 2001.11.12)
     赵所长您好:

    我老伴患鼻窦炎并伴有头痛已经二十多年了,鼻子不通气,流黄鼻涕,不能辨别香臭,而且经常头痛,痛得实在难忍。曾多方求医无效,特向你咨询。

    江苏射阳县 高维林

    高先生:

    头痛,是常见的症状之一,除鼻部疾病可引起的鼻源性头痛外,临床上还有血管源性头痛、肌紧张性头痛、炎症性头痛、牵引头痛等。来信所述头痛的部位、性质和发作时间不详,不能确定你老伴的头痛是否与鼻窦炎相关。对于主诉头痛的病人,我们应当详细询问病史,了解头痛发生的速度(突发头痛或慢性头痛)、疼痛的部位、持续时间、严重程度、性质、伴随症状(如恶心呕吐、眩晕、视力障碍)等。疑为鼻源性疾病时,应认真检查鼻腔和鼻咽部,诊断和排除鼻窦疾病,对于非鼻部疾病引起的头痛,应及时请其他科室会诊。

    因鼻腔、鼻窦疾病引起的头痛称为鼻源性头痛,其疼痛有以下特点:①头痛与鼻部疾病有关;②头痛有一定的时间性;③头痛有固定的部位;④低头弯腰、咳嗽、焦虑等刺激,加重鼻粘膜充血肿胀时,可以使头痛加重;⑤鼻腔应用血管收缩剂(如滴鼻净)后,头痛可缓解或消失。, http://www.100md.com(赵胜堂)