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高血压病人脑部小血管梗塞可早期干预
http://www.100md.com 2001年12月10日 《家庭医生报》 2001年第50期(总第826期 2001.12.10)
     上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科、高血压研究所和内分泌科合作的“高血压病人脑部小血管病变危险因素的药物干预治疗反应研究”日前通过专家鉴定。这项研究证实:高血压并发脑腔隙性梗塞的病人服用血管紧张素转换抑制剂,能有效地改善血脂、血粘度和尿酸的代谢,较显著地改善了凝血系统失衡状态及提高了机体对胰岛素的敏感性,降低了高血压所致的脑部小血管病变的危险因素。

    脑腔隙性梗塞属缺血性中风,大约有50%的高血压病人发生,虽然致死率低,但由于症状不典型,容易被病人和家属忽视,不能及时发现,且易反复发作,形成多个缺血灶。时间长了会影响病人的生活和工作,甚至在老年期发展成为痴呆,所以高血压是其首要的危险因素。其次,是糖尿病和吸烟。为了进行积极的预防和治疗,该课题重点从引起高血压并发脑腔隙性梗塞的病因入手,寻找敏感的危险因素,包括血压、胰岛素水平、糖耐量、凝血系统、血小板功能、血脂等,以及用先进的磁共振病灶电脑定量技术测定小血管损伤程度。瑞金医院的医务人员对53例高血压并发脑腔隙性梗塞的病人,在药物干预治疗上进行了长达16个月的用药前后比较性研究,发现该类药物除了降低血压外,还可以改善上述各项指标,对预防或降低高血压并发脑腔隙性梗塞有一定的作用。同时还提出帮助病人建立良好的生活习惯,掌握自我监测的方法是必不可少的。, http://www.100md.com(汪敏)