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心绞痛的十张“面孔”
http://www.100md.com 2001年12月13日 《当代健康报》 2001.12.13
     □副主任医师 张桂宝

    一、无痛性心绞痛 这种心绞痛常不表现为痛,而只有胸部不适、气短、乏力、头晕、恶心等,当使用抗心绞痛药物时,上述症状即可消失。

    二、腹痛性心绞痛 这种心绞痛的疼痛区可弥漫于上腹,容易被认为是“溃疡病发作”、“急性胆囊炎”、“胆石症”等,与受惊吓、劳累、情绪激动有关。

    三、牵涉性心绞痛 有人患心绞痛,其疼痛部位不在心前区,而表现为颈痛、牙痛、手痛、指尖痛、脚跟痛、上腹痛、下腹痛,对此应特别警惕。

    四、情绪性心绞痛 情绪波动、焦急、发怒、失眠或过度欢乐,均可引起发作。其表现可为窒息感、憋闷感、紧缩感、呼吸困难、心前痛。

    五、排尿性心绞痛 排尿时可反射性地引起冠状动脉功能不全而产生绞痛,尤其发生在急迫排尿又不够畅通时,这与用力排尿与精神紧张有关。

    六、排便性心绞痛 其机理与排尿时相似,多发生于严重便秘的中老年人,由于排便困难,过于用力,腹压升高引起心绞痛。

    七、饮酒性心绞痛 少量饮酒对冠状动脉血液循环的影响不大,但过量饮酒常可诱发心绞痛。

    八、饱餐性心绞痛 饱餐后血液流向胃肠,心肌供血不足难以满足需求。同时血脂暂时升高,有碍心肌氧的运输。特别是餐后接着劳动或运动,更易引起心绞痛。

    九、寒冷性心绞痛 冬季室内外温差较大,如从暖和的室内走向户外,突然遇冷或迎风而行,都容易引起心绞痛。

    十、性交性心绞痛 性交时由于用力过猛和过度延长时间,当性高潮到来时,心率可增加到每分钟100~120次,血压可升高30~40毫米汞柱,由此也可引起心绞痛。, 百拇医药