当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11299988
“类风关”病人的生与育
http://www.100md.com 2001年12月31日 《家庭医生报》 2001年第53期(总第829期 2001.12.31)
     类风湿性关节炎是以四肢大小关节炎症病变为主,反复发作,不断加重,最终引起破坏、发生畸形的一种慢性自身免疫性疾病。女性多见,发病高峰在20-40岁之间,恰与结婚、生育年龄重合。

    类风湿性关节炎对生殖器官和生殖功能影响不大。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精。但从治疗、康复和优生优育方面考虑,要注意以下几点。

    一、急性发作期,病人疼痛症状较重,贫血明显,全身疲乏无力,状态不佳,不宜结婚、妊娠。

    二、有些治疗药物,可影响生殖机能。如目前国内常用的雷公藤,可导致女性闭经或不育。故疾病早期,病情不重并准备怀孕生育的女病人,应避免使用这类药物。症状控制停药后,这些影响即可消失。

    三、女性病人如多次怀孕、生育,可损害骨盆韧带,并使全身营养状况和抵抗力下降,对控制病情不利。晚期关节严重畸形的女病人,生活尚不能自理,妊娠和分娩将加重身体负担,应慎重考虑,最好不要生育。分娩时如有骨盆关节强直,或髋关节不能充分外展,可行剖宫产。

    四、为了观察病情、了解治疗效果或制订手术方案,病人常须接受X线摄片检查。为了预防X线损害胚胎,对女病人应注意遵守“十天规则”,即将X线检查安排在月经后十天内进行,在这段时期体内不会排卵、妊娠。此外,检查时注意实行保护措施,屏蔽卵巢和子宫。

    五、类风湿性关节炎虽不是遗传性疾病,但与遗传因素有关。据调查,在病人家族中,该病发生率是一般人群的2-10倍。从优生优育观点考虑,由于女性发病可能性较大,故以生育男性后代为好。, http://www.100md.com(徐栋华)