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麻疹早发现 宝宝保安康
http://www.100md.com 2002年1月7日 《家庭医生报》 2002年第1期(总第830期 2002.01.07)
     麻疹是感受麻疹病毒引起的呼吸道急性出疹性传染病,好发于儿童时期。我国自实施计划免疫以来,麻疹大流行基本得到控制,发病率和病死率已明显降低。但由于人口流动增多,部分儿童漏种疫苗等因素,以致麻疹时有小规模流行或散发。这就需我们的家长、临床医师加强对麻疹的认识,以便早期诊断和治疗。

    麻疹发病过程,一 般可分为“疹前期”、“出疹期”和“收没期”三个阶段。如能早期(疹前期)诊断,早隔离,恰当护理,可不药而愈。若早期即误诊、误治,加上不正确的护理,干扰病情顺利发展,则可导致逆证、险证、或并发证而危及患儿生命。故早期诊断是减少或避免麻疹出现重危证候的关键。

    由于麻疹初期的临床表现与一般感冒颇相类似,易被家长所忽视而失去早诊断、早调治的最佳时期。故特简介麻疹早期诊断要点如下,供家长参考。

    1、麻相:即麻疹疹前期外貌。麻疹初起,除乍寒乍热、鼻塞流涕、咳嗽喷嚏等类似伤风感冒症状外,尚有腮颊红赤、眼胞赤肿、羞明畏光、眼泪汪汪、清涕不断、神疲困倦、呵欠频作等特殊相貌,简称为“麻相”。

    2、麻斑:即麻疹口腔粘膜斑。此斑在病儿发热后第2~3天出现,位于口腔颊粘膜,贴近臼齿处,初起为色白而周围红晕的疹点,疹点直径约0.5~1毫米,逐渐融合成斑。此斑出现1~2天后,即出麻疹。

    3、报标:指病儿发热3~4天,其耳后皮肤上出现的红色皮疹或红缕。为麻疹将出的特殊标志,故曰“报标”。

    麻相、麻斑与报标,皆麻疹的先兆征象,是早期诊断麻疹的主要依据。

    4、病史:当地有麻疹流行或散发,或有接触史;未患过麻疹,亦未作过预防接种的小儿为易感儿。易感儿出现上述临床征象者,应提高警惕。

    5、季节:麻疹一年四季均可发病,尤好发于冬春两季。

    凡具以上特征的患儿,家长要特别提高警惕,请儿科医师加以诊察,以免延误病机。, 百拇医药(邓吉华)