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儿童哮喘的居家举要
http://www.100md.com 2002年1月14日 《家庭医生报》 2002年第2期(总第831期 2002.01.14)
     哮喘病是多病因诱发的发作性疾病,我国儿童的患病率为0.75~1.41%。小儿的反复上呼吸道感染和过敏为主要诱发因素。每次上呼吸道感染损伤呼吸道粘膜上皮细胞,使粘膜下感觉受体暴露,易与刺激原接触而诱发咳喘。上呼吸道粘膜修复需4~6周,在此期间更易重复感染而使咳喘反复和持续。因此,哮喘病儿预防上感对控制症状和防止发作至关重要。目前正值冬季,患儿应避免与人群接触,外出时戴口罩可减少发病。

    小儿哮喘常由多种过敏原诱发,尤以尘和螨最为多见。因此,家中要通风,经常打扫床和地面,以清除过敏原,防止孩子哮喘发作。一个长期被人忽视的问题是父母吸烟与小儿慢性呼吸道疾病的关系。母亲吸烟,胎儿易早产和低体重,出生后易患过敏性疾病(如湿疹和哮喘),小儿哮喘严重程度与父母吸烟量关系密切,父母吸烟者小儿哮喘发病早、病情重,且不易控制。为了孩子的健康,应避免让他被动吸烟。

    假如孩子同时患有其它慢性上呼吸道疾病,则哮喘不易控制,因此应同时加以治疗。如有些孩子常先患有过敏性鼻炎而后出现哮喘,则应积极治疗过敏性鼻炎。

    哮喘是慢性病,治疗目的不单是缓解哮喘,还要巩固疗效,防止发作。因此要全面管理病儿,定期复查,学会正确使用药物和监测病情,让孩子有计划地加强体格锻炼,增强抗病能力。

    最后需要提醒的是,引起小儿慢性哮喘的病除哮喘外,尚有原发性结核、支气管扩张、先天性支气管、肺发育异常等,应请医生做好鉴别诊断。, 百拇医药(张秋臻)