感冒患儿治疗要对症用药须慎重
感冒患儿——
治疗要对症 用药须慎重
自去年12月份以来，我国北方气温大幅度降低，各医院的感冒患者骤然增多。在解放军304医院急救部，笔者看到，两个输液厅挤满了前来输液的患者。急救部主任何忠杰说，多数是感冒患者，最多时一天达200余人次。小儿科为了安置患感冒的小患者，在病房增加了床位，连仓库也被腾出来做了病房。儿科门诊每天接待感冒患者数十个，最多时达61个。据儿科主任余素明介绍：这次感冒的临床表现多伴有高热，部分达40℃以上，有的患儿伴有惊厥、抽风，以呼吸道、消化道反应为主，咳嗽、恶心、呕吐。有不少都是全家感冒，交叉感染造成的。很多家长对孩子感冒非常着急，一到医院就要求输液，要求使用各种高档抗生素。她说，感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒两种。这次感冒，大多数初期都是病毒感染，血象不高，对于病毒性感冒，抗生素根本起不了什么作用。发热是机体对病毒的一种抵抗，除了那些明确有合并性肺炎、血象高的患者，可以酌情给予退热处理，使用抗生素治疗外，体温不超过38℃、血象不高的，尽量不要输液，可对症处理，吃一些抗病毒的中成药，如同仁堂生产的小儿感冒冲剂等。要多给孩子饮水，注意休息，多吃蔬菜、水果等一些清淡的饮食，保持大便通畅。
余主任说，有的家庭储备有“小药箱”，孩子感冒了不到医院看，拿家里储存的感冒药给孩子吃，或者自己到药店给孩子买药吃，这样做很危险。因为有不少成人用的感冒药，对孩子有危害。所以小儿感冒用药要特别慎重，如“速效伤风胶囊”、“感冒通”、“安痛定”等一类的药，含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用，影响小儿血细胞的生成和生长，导致白细胞减少及粒细胞缺乏，降低小儿的免疫力，有的可引起中毒性肝损坏。小儿也尽量不要使用阿司匹林，特别是复方阿司匹林。这种药有较好的解热镇痛作用，但对消化系统和肝肾功能有损害，有的可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低，尤其是3岁以下的幼儿，一般不主张用这种药。
余主任提醒说，在感冒高发期，家长要根据气候的变化随时给孩子添加衣服，房间要每天开窗通风，室内温度不要过高，要注意保持一定的湿度；平时要加强孩子的户外活动，增强孩子对冷空气的适应能力和呼吸黏膜的屏障功能；另外，感冒是通过呼吸道传染的疾症，而且传播的速度很快，在感冒高发时期，儿童尽量不要到公共场所去，同时要避免孩子与感冒病人的接触。(解放军304医院 张献怀 韩建中), http://www.100md.com
治疗要对症 用药须慎重
自去年12月份以来，我国北方气温大幅度降低，各医院的感冒患者骤然增多。在解放军304医院急救部，笔者看到，两个输液厅挤满了前来输液的患者。急救部主任何忠杰说，多数是感冒患者，最多时一天达200余人次。小儿科为了安置患感冒的小患者，在病房增加了床位，连仓库也被腾出来做了病房。儿科门诊每天接待感冒患者数十个，最多时达61个。据儿科主任余素明介绍：这次感冒的临床表现多伴有高热，部分达40℃以上，有的患儿伴有惊厥、抽风，以呼吸道、消化道反应为主，咳嗽、恶心、呕吐。有不少都是全家感冒，交叉感染造成的。很多家长对孩子感冒非常着急，一到医院就要求输液，要求使用各种高档抗生素。她说，感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒两种。这次感冒，大多数初期都是病毒感染，血象不高，对于病毒性感冒，抗生素根本起不了什么作用。发热是机体对病毒的一种抵抗，除了那些明确有合并性肺炎、血象高的患者，可以酌情给予退热处理，使用抗生素治疗外，体温不超过38℃、血象不高的，尽量不要输液，可对症处理，吃一些抗病毒的中成药，如同仁堂生产的小儿感冒冲剂等。要多给孩子饮水，注意休息，多吃蔬菜、水果等一些清淡的饮食，保持大便通畅。
余主任说，有的家庭储备有“小药箱”，孩子感冒了不到医院看，拿家里储存的感冒药给孩子吃，或者自己到药店给孩子买药吃，这样做很危险。因为有不少成人用的感冒药，对孩子有危害。所以小儿感冒用药要特别慎重，如“速效伤风胶囊”、“感冒通”、“安痛定”等一类的药，含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用，影响小儿血细胞的生成和生长，导致白细胞减少及粒细胞缺乏，降低小儿的免疫力，有的可引起中毒性肝损坏。小儿也尽量不要使用阿司匹林，特别是复方阿司匹林。这种药有较好的解热镇痛作用，但对消化系统和肝肾功能有损害，有的可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低，尤其是3岁以下的幼儿，一般不主张用这种药。
余主任提醒说，在感冒高发期，家长要根据气候的变化随时给孩子添加衣服，房间要每天开窗通风，室内温度不要过高，要注意保持一定的湿度；平时要加强孩子的户外活动，增强孩子对冷空气的适应能力和呼吸黏膜的屏障功能；另外，感冒是通过呼吸道传染的疾症，而且传播的速度很快，在感冒高发时期，儿童尽量不要到公共场所去，同时要避免孩子与感冒病人的接触。(解放军304医院 张献怀 韩建中), http://www.100md.com