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治疗性乙肝疫苗 治疗乙肝显身手
http://www.100md.com 2002年1月31日 《当代健康报》 2002.01.31
     康D信箱

    治疗性乙肝疫苗 治疗乙肝显身手

    康D:

    我是一名乙型肝炎患者,病史已达十年,尝试过许多治疗方法,未见好转,请问有什么切实有效的办法? ——安徽 王新良

    王新良读者:

    您好,近年来,随着生物医学技术的迅速发展,国内外对治疗性乙肝疫苗的研究也不断取得进步,其技术不断完善,治疗性乙肝疫苗已逐步在临床实践中得到应用,初步显示了良好的临床疗效,为乙肝患者的治愈带来了希望。治疗性乙肝疫苗的治疗对象是慢性乙肝病毒(HBV)感染患者(包括慢性HBV携带者与慢性乙肝患者)。这种患者最普遍最突出的免疫学反应特点是对HBV及其抗原无免疫应答或免疫反应低下,在临床上呈持续病毒感染状态。治疗性乙肝疫苗的目的在于改变这种免疫学反应状态,启动或增强患者的抗HBV免疫反应,最终达到清除HBV及其抗原的治疗作用。因此,乙肝治疗性疫苗的临床治疗目标,不仅要达到抑制HBV复制,促进HBV-DNA与HBeAg阴转,而且还要促使HBsAg阴转,并最终产生抗-HBs,最大限度治疗乙肝。国内外的动物实验及临床研究均已证实此疗法的良好作用。AKbar等人1997年用血清HBsAg(十)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)的HBV转基因鼠为模型研究本疗法的疗效及机理,48只分为治疗组32只,用治疗性乙肝疫苗治疗,对照组16只,用安慰剂治疗,疗程同为12个月,结果治疗组HBsAg转阴率为78.1%(25/32),HBeAg转阴率为93.7%(30/32)HBV-DNA定量明显下降,而对照组均无变化。1998-1999年大连传染病院用治疗性乙肝疫苗治疗30例慢性乙肝病人,疗程4个月,HBsAg阴转率为13.3%(4/30),HBeAg阴转率为30%(9/30),均显示出良好的临床疗效,尤其在HBsAg的转阴方面,具有其他疗法所不具备的疗效优势,特别是由于治疗性乙肝疫苗简单、易行、廉价、无副作用等特点,更使此疗法具备了广阔的应用前景。

    本题康D:济南市中医医院副主任医师 郭朋

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