当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11299934
老年人急性阑尾炎应早诊治
http://www.100md.com 2002年2月11日 《家庭医生报》 2002年第6期(总第835期 2002.02.11)
     老年人患急性阑尾炎后,其症状不像青年人那样明显,病人和家属往往误以为是小毛病而延误治疗良机。在手术中,不少老人原患有慢性疾病,手术的危险性较大,急性手术死亡率可高达12%-30%,所以,老年人患急性阑尾炎必须及早诊断和治疗。

    老年人得了急性阑尾炎,一般表现为以下几个特点:(1)仅部分人出现右下腹痛的典型症状,大多数人表现为腹部不适、腹胀、便秘等,因此早期很容易被忽视。(2)腹部压痛不明显。(3)发病后低热居多,甚至不发热,血液白细胞总数也可不升高。(4)患阑尾炎后,发生穿孔的机会较多,而且穿孔后容易并发弥漫性腹膜炎。

    老年人患急性阑尾炎后,应注意以下几点:

    1、及早诊治十分关键。老年人如出现逐渐加重的腹部疼痛,就应该立即去医院检查治疗。有些病人诊治及时,又是急性单纯性阑尾炎,可暂不开刀,先用抗生素治疗,但需密切观察病情变化。

    2、有些病人到医院后病情较重,医生经过检查,认为病人原来的健康状况尚可,应立即手术。此时,病人和家属应消除顾虑,积极配合医生施行手术。相反,如延误手术良机,则可能引起穿孔并发腹膜炎,甚至出现中毒性休克等严重后果。

    3、病人应取半卧位,这样可以预防阑尾穿孔引起的弥漫性腹膜炎。术后半卧位,也可防止局部炎症反应蔓延。还应防止褥疮形成,术后应鼓励病人咳嗽,并经常翻身,以防肺炎发生。还要加强营养,注意保护心、肝、肾功能。, 百拇医药(吕斌)