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残疾人如何面对性问题
http://www.100md.com 2002年2月28日 《当代健康报》 2002.02.28
     残疾人如何面对性问题

    国外最新的研究结果表明,瘫痪病人并未丧失性功能,只是在性感觉部位,对性刺激的反应方式上有所改变而已。最引人注目的变化是性感觉部位,又称动情区的转移。神经系统正常的健康人,动情区主要集中在性器官的周围;瘫痪病人由于神经传导的断路,盆腔感觉的丧失,很难靠刺激性器官引起性兴奋和性快感,但作为一种代偿机制,脊髓损害平面以上的身体部位对性刺激的敏感性反而增强,这些部位发展成新的动情区。许多患者,刺激其上身皮肤、乳房、乳头、颈部、头面部的耳朵、嘴唇,都可以引起性兴奋,甚至有时单纯刺激这些部位可达到性高潮。在性兴奋时,乳房肿大、乳头竖起和口唇充血的现象都较损伤前明显。除了触觉以外,一些患者对视觉、听觉和嗅觉刺激也更为敏感。如特定的颜色、灯光,柔和的音乐,特殊的气味,都比损伤以前更能引发性兴奋。

    对于下肢运动障碍、丧失盆腔感觉的患者来说,也可以鼓励他们使用各种替代和补偿性方式,如更多使用性幻想,使用手的刺激、口的刺激,包括手淫、爱抚、接吻等。

    对保留部分勃起功能的患者来说,专家提倡女上位的性交方式,也可以借助椅子、床和其他家具进行辅助。性生活其实是人类最富有想象力也最具创造力的领域,残疾人完全可以依靠自己的努力而创造一套适合自己的性行为方式。

    对不经过特殊治疗无法过正常性生活的人,可以提供特殊的性治疗,促使他们的性康复。这些特殊性治疗包括手术、器具、心理和行为治疗。对那些生殖器官畸形或有严重功能障碍的病人,以及因身体方面的畸形难以完成性交动作的病人,通过手术不但可以整形,还可以恢复或改善性功能。例如阴茎血管手术和阴茎假体的植入在治疗糖尿病、阴茎勃起异常和永久性勃起机能障碍方面得到了广泛的运用;脊椎的整形手术可减少性交时的不便等。

    在瘫痪者的性生活中还必须重视大小便的处理。因为他们自己很难控制大小便的排放,事先有准备就可以避免尴尬。如在性活动前排空大小便,处理好导尿管和尿袋,预先铺上塑料布等,便于不测时的处理。

    (王兆勤), 百拇医药