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小议带状疱疹
http://www.100md.com 2002年3月21日 《当代健康报》 2002.03.21
     带状疱疹是春季多发的皮肤病,主要表现是皮肤上成群的密集小水疱,沿周围神经作带形分布,并且伴有神经痛和局部淋巴结肿痛,本病多见于年龄偏大者而且男多于女。国外报道带状疱疹多发于50岁以上,高达70%以上,我们所见年龄组略同,年龄愈小发病率愈低。

    其病因是病毒感染,在免疫力低下或无免疫力的情况下,病毒进入皮肤感觉神经未梢,并沿脊髓神经后根或三叉神经节的神经纤维向中心移动,持久的以一种潜伏形式长期存在脊神经或颅神经的神经原中,在某种诱因下此潜伏病毒再度活动使受侵犯神经发炎而感到明显神经痛、病毒沿神经纤维传播到皮肤引起成群的小水疱发生即带状疱疹。本病多见于抵抗力低的慢性病患者如高血压、心脏病、糖尿病、肾病等或年长免疫力低者。发病前自觉轻度不适、低热、食欲下降以后可感到神经痛如胸部、背部、腰部一侧针刺样疼痛。在痛疼皮肤上初见红斑然后很快出现水疱数个,数十个然后沿神经逐渐发生一批带形水疱,呈群集,一般皮损沿一侧肋间神经由后向前发生。另外个别患者表现为三叉神经受累,此症状较重,痛疼剧烈可合并眼部角膜、结膜炎症。本病症状可因机体免疫功能表现轻重不一,有的不出现皮疹仅有皮肤神经痛,有的则可出现坏疽型症状重之带状疱疹,有的神经痛难忍,可整夜不眠。带状疱疹在皮肤消退后可遗留神经痛,可达数月到数年,此乃治疗不及时,加之老年神经修复过程慢所致。

    带状疱疹的治疗原则是止痛、抗病毒、消炎、缩短病程,保护水疱局部预防继发感染。抗病毒常用无环鸟苷、阿糖腺苷也可用免疫制剂、干扰素、激素及镇痛药、局部水疱以抗病毒、消炎、干燥、防继发感染为主,亦可用理疗以止痛、缩短病程。总之带状疱疹应及早治疗正确治疗以缩短病程,减轻痛苦。, 百拇医药