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骨折治愈后怎样进行功能锻炼
http://www.100md.com 2002年4月8日 《家庭医生报》 2002年第11期(总第840期 2002.03.18)
     骨折治愈后,如不进行锻炼,难以恢复功能。为了早日康复,重返工作、学习岗位,必须注重功能锻炼。

    首先,提倡一个“早”字。应在包石膏、夹板固定或牵引的同时,就进行功能锻炼活动。一是活动没有受伤部分,促进血脉流通。二是被石膏、夹板固定的肢体,其肌肉可以不时作“用劲”(即静力收缩)、放松的动作,以防止肌肉萎缩、骨质脱钙,改善静脉回流。一般说,夹板固定范围比石膏要小,活动更为方便。

    一旦解除固定,更要抓紧活动锻炼。既然解除固定,就意味着骨折临床愈合,按照医生规定的活动范围和活动量进行锻炼活动,不用担心没有长牢再次断裂。由于固定时间长,关节僵硬,肌肉萎缩,功能锻炼时有些局部肿胀和疼痛,千万不可因此放弃。必须认识到,没有任何药物或方法能够代替功能锻炼恢复关节活动的作用。

    还可采用一些辅助措施,活血舒筋,减轻疼痛。如用伸筋草、秦艽、桑枝、赤芍、防风、透骨草、苍术、红花等加水煎汤,放至温热,熏洗患处关节,每日两次。或作超短波(有金属内固定材料者慎用)、红外线等理疗。条件更好的,可借助各种练习器(又叫关节功能康复仪)帮助活动。这种练习,关节活动是被动的,仅对保持活动范围有益,对恢复肌力并无帮助,只有主动活动方可增强肌力。温泉水疗颇为合适。适当的水温可以扩张血管,疏通循环。

    功能锻炼应循序渐进,不可性急。如关节活动每天增加1-2度,就是极大的成功。千万不可用蛮力狠命扳拉,以致关节内外撕扯出血。这样不但引起疼痛,还会加重粘连,影响治疗效果。卧床过久的病人,突然站立容易眩晕,可先练坐起,再短时间站立,逐步适应。

    具体骨折病人,情况各异,特殊情况下应该如何锻炼,应遵医嘱。, http://www.100md.com(徐栋华)