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吸脂减肥面面观
http://www.100md.com 2002年5月9日 《当代健康报》 2002.05.09
     吸脂,属外科手术,医学名称为"膨胀浸润吸抽术",该手术利用负压吸管直接吸抽皮下脂肪,由于在短短几小时的手术中,一次最大吸出的脂肪量可达4000毫升,相当于减重5斤,其直观有效性和不反弹的特点受到病人和医生的青睐,这使得脂肪抽吸术在整形美容界迅速发展,成为当今美国排行第一的美容手术。然而,吸脂术在我国的发展如何?是否真正安全有效?胖女人可否有望在短期内摇身一变,今夏做一个窈窕美女呢?

    当前,最先进的吸脂术为:深浅两层吸脂术+丝柔紧肤。

    经专业人士介绍,抽脂技术分为四代:最早的一代抽脂术是在女性生小孩过程中,为了避免腹部肥胖和腹部皮肤的松弛,在生产的同时将部分脂肪割除。如此硬性的外科手术,脂肪虽然没了,造成的较为严重的疤痕却成了爱美女性的大忌。

    抽脂第二代可追溯到用于人流手术的吸宫术。它采用负压吸引器将脂肪吸出,由于脂肪颗粒未被打碎,大块的脂肪颗粒不仅易造成脂肪栓塞,而且创伤面很大。如此看来,只有爱美而不怕死的女性可为始作俑者。
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    电子吸脂术和超声波吸脂术可以被称作抽脂第三代,它主要是利用热效应使脂肪液化,然后用吸引管将脂肪抽出。其主要的优点是液化的脂肪容易被吸出,但其缺点是手术时间长,抽吸脂肪不彻底。而且在热解脂肪过程中,有可能损伤皮肤的血液循环,造成皮肤坏死,吸脂口处形成黑色斑和术后易形成血清肿,也就是伤口老往外流水。以上三代抽脂术的明显后遗症就是——皮肤凸凹不平。

    近来,在北京和上海,有医院采用了一种无上述副作用的吸脂术——丝柔抽脂,被称为抽脂第四代。丝柔紧肤吸脂,对皮肤细小的不平整,可以改进、减轻,甚至抚平。它的原理是通过负压,使皮下脂肪产生短距离的移动,促使手术后的脂肪排列更加均匀,恢复如丝绸般光洁的肌肤。

    传统的吸脂术认为应至少保留1厘米厚度的皮下脂肪,也就是大多数医生所采用的深层吸脂术,以避免造成皮肤表面不平整或出现皮肤坏死等并发症。这种方法可使轻度皮肤松弛者产生较好的皮肤收缩,而对于中度皮肤松弛者则效果较差,由于抽吸的脂肪较少,所以减肥的效果并不理想。丝柔紧肤吸脂术是在抽吸深层脂肪的基础上,进行浅层脂肪的抽吸,深浅两层吸脂术能够更有效地促进皮肤的回缩,不会造成皮肤表面的不平整或坏死。
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    但同时,医师提醒,并不是所有肥胖的部位都可以进行深浅两层吸脂术的,例如做腹部吸脂术时,上腹部没有深层脂肪,只有浅层脂肪,下腹部有深层脂肪但比预期的要少,而有较明显的浅层脂肪增生。所以腹部吸脂更有赖于紧肤治疗仪的进一步调整。

    医生直言 要详细阅读术前须知,手术签字要慎重。

    术前:什么样的人可以吸脂?要做哪些准备工作?

    18-55岁的人均可接受吸脂,但这毕竟是一次外科手术,要详细阅读术前须知,手术签字要慎重。当然本身有心脏血管疾病、糖尿病及呼吸道疾病的患者是所有手术都应注意的,非仅限于美容手术。

    手术一般安排在上午,现在通常是全麻,头一天晚上不要吃饭,保持空腹,早些睡觉,心情要镇定。

    术中:吸脂手术的过程?需要多少时间?哪些部分可以吸脂?
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    负压吸脂术的主要过程为:

    1.注射肿胀局麻药,使皮肤痛觉消失,脂肪变得柔软,血管收缩,从而易于脂肪的抽吸和减少出血。同时肿胀麻醉的方法使麻药作用时间延长,病人术后没有明显的疼痛,基本可做到生活自理。

    2.用吸引管抽吸皮下脂肪。医生在肥胖部位作1-2个长约0.3厘米的切口,用特制的吸引管抽吸脂肪。在抽吸脂肪的过程中,病人可看到黄色的脂肪颗粒不断的涌出。

    3.最新采用的丝柔紧肤吸脂仪可以使脂肪抽吸得更多且松弛的皮肤自然回缩,皮肤表面平滑。

    手术过程每个部位大约半小时。可在门诊施行,不需住院。常见的抽脂部位有九处:面颊、两侧上臂、上腹、下腹、腰、臀、大腿内侧、大腿外侧、小腿。

    术后:术后要注意些什么?会反弹吗?可以反复吸脂吗?
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    术后一个星期内要口服消炎药,以防感染。人体脂肪细胞新陈代谢周期很长,基本没有自我繁殖能力。就是说人体自出生后其脂肪细胞数量就基本恒定不变,胖与瘦之间的区别主要在于每个脂肪细胞所含脂肪量不同。这一点不同于药物减肥,药物减肥只能暂时减少每个脂肪细胞中的脂肪含量,故后期都有复发的可能。而采用吸脂减肥,物理性的去掉了多数脂肪细胞,这些细胞只可能在体积上增大,却不可能在数量上增加,所以不存在反弹问题。

    吸脂可以分多次来完成,但一个部位尽量一次做好。因为反复做,为手术的创伤和疤痕增加了施术的难度,而创伤和失血,也会对患者造成心理和生理的损害。

    专家警告 选择有经验的医师和良好监护条件的医院是手术成功的关键。

    吸脂不是减肥,而是塑身

    身体太胖应先由饮食及运动来减肥,恢复到大约适当体重再来抽脂雕塑身材。吸脂,当然不是越瘦越好。这里有一个女性测量曲线的标准,以保持身材的匀称和谐。所以有些女性向医生要求:我要变成骨感美人!这显然还是要取决于你的先天条件。
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    吸脂术不是谁都可以做的

    依照卫生局的管理规定,吸脂手术属外科手术,实施者必须是持有《职业医师资格证书》的正规医生。手术条件也必须像正规医疗单位的手术室一样,拥有完善的监护措施。由于我国美容外科还没有在医科院校里系统性的形成分支,许多大夫通过培训和进修学习了该项技术,国家对于美容外科医师尚无资格和等级的认证。消费者在选择医生时,尽可能多地进行咨询,也可参观该院设备,尽量不去选择那些小美容院等非正规医疗机构。

    吸脂术也有风险

    《美国整形外科学会》期刊的一份调查指出,在全球各医院中进行的各种手术统计,死亡率是十万到万分之一,但1994-1998年间进行的抽脂手术中,就有95名求诊者死亡,死亡率是五千分之一,其中致死原因包括血管阻塞、麻醉问题及内伤等。

    吸脂术的不安全因素主要集中在三个方面
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    首先是抽吸量过大的问题。一般一次吸脂量要低于4000毫升,而且要掌握好局部脂肪的抽吸量。脂肪对女性皮肤的弹性和光滑度十分重要。有的患者的脂肪被抽吸过量后,皮肤像纸一样,用手触摸,凸凹不平,而且这种情况很难修复。

    其次是术中肿胀液的计算问题。肿胀液在术中起到麻醉、止血、使脂肪易吸出来的作用,它的配制量要恰到好处,这样才能在吸出脂肪的同时,减少出血量和麻醉适中。而目前,临床对于肿胀液的配制量许多医师掌握不好也是造成出血过多、麻醉过量的一方面。

    再有就是隐瞒病史而造成并发症。吸脂术毕竟是一次创伤性外科手术,有精神异常、出血性疾病、高血压、心脑血管病、肾脏病、糖尿病、妊娠、疤痕体质者,术前应如实详告医生。有资料表明,国内有一例因施术后心脏房颤而致死的记录。所以,手术后纠纷也就集中在皮肤凸凹不平、抽脂量的多少、并发症。而选择有经验的医师和良好的监护条件是手术成功的关键。, 百拇医药