打“封闭针”会成瘾吗
对于软组织损伤和无菌性炎症的病人，医生常常选用封闭疗法，也就是通常俗称的打“封闭针”。但有不少病人一听说打“封闭针”，就皱起眉头，连连摆手，不肯接受。究其原因，原来是他们听说打“封闭针”只能暂时减轻疾病症状，并不能从根本上治病。另外，还怕打了“封闭针”后，停了就不行，似乎有成瘾性。有的还担心副作用大。
事实果真如此吗？所谓封闭疗法，通常就是一定浓度和数量的强的松注射液和盐酸普鲁卡因混合注射到病变区域。肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等处都可以进行封闭注射。所用的强的松，还有同类药物地塞米松、倍他米松等，属于激素类药物。骨科医生常常用这类肾上腺皮质激素治疗各种软组织损伤和无菌性炎症引起的各种疼痛病症，主要是利用其抗炎作用。它们能改善毛细血管的通透性，抑制炎症反应，减轻致病因子对机体的损害，同时使用普鲁卡因缓解疼痛，增强效果。
那么，打过“封闭针”以后是否真的老要打呢？我们知道，这类激素并不存在成瘾性。但长期应用可产生习惯性及依赖性。习惯性是由长期反复使用激素来缓解症状，形成条件反射，停药后即感到难受或恐惧，此时给少量激素后，症状便迅速消失。依赖性是某些疾病使用激素治疗后，症状完全控制或部分缓解，突然停用激素或较快地减少剂量，原病即复发或者恶化出现所谓“反跳”现象。这两种情况均在长期、大剂量、反复应用激素后才可能出现。骨科应用封闭疗法，一般根据病情封闭一次或几次，每次间隔7～10天，一般连续不超过3～4次。如需继续注射，间隔时间很长，所用的剂量也很小，所以，自从推行这种治疗方法以来，很少有“成瘾”现象。
皮质激素与其他所有药物一样，存在副作用。如向心性肥胖、体形改变、皮肤多毛，甚至使女性患者长出胡须，并可导致人体抗感染能力下降，伤口愈合速度减慢；还可加重胃肠溃疡，诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌坏死等。但这也是长期、大剂量反复应用后才出现的现象，一般短期的局部封闭疗法不会引起这些反应。为了安全起见，医生对于患有较重的高血压、胃溃疡、糖尿病、精神病等病人，总是慎重使用。为了防止感染，封闭注射应在医疗单位进行。封闭前应用肥皂或清水洗净皮肤，严格消毒，注射后观察15分钟，防止过敏反应和其他反应。封闭后3天内注意保护皮肤清洁卫生，防止污染。
必须指出，激素也并非“灵丹妙药”，有的情况下可能效果欠佳。必要时可配合其他方法如牵引、推拿、理疗、佩戴腰围、内外用药等，必要时还可改用手术方法。还有必要指出，某些医疗单位或个体游医，在一般“封闭针”里加些其他药，如维生素B类或当归类注射液，或使用不常用的异名，宣称是“祖传秘方”、“特效药”、“进口药”或“专利”，将价格上涨十几倍乃至几十倍、数百倍，牟取高额利润。由于他们不明确告诉病人这种注射实质就是“封闭”，诱使病人反复去那里接受特殊治疗，结果发生了不应有反应，值得患者及其亲属的重视和警惕。, 百拇医药
事实果真如此吗？所谓封闭疗法，通常就是一定浓度和数量的强的松注射液和盐酸普鲁卡因混合注射到病变区域。肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等处都可以进行封闭注射。所用的强的松，还有同类药物地塞米松、倍他米松等，属于激素类药物。骨科医生常常用这类肾上腺皮质激素治疗各种软组织损伤和无菌性炎症引起的各种疼痛病症，主要是利用其抗炎作用。它们能改善毛细血管的通透性，抑制炎症反应，减轻致病因子对机体的损害，同时使用普鲁卡因缓解疼痛，增强效果。
那么，打过“封闭针”以后是否真的老要打呢？我们知道，这类激素并不存在成瘾性。但长期应用可产生习惯性及依赖性。习惯性是由长期反复使用激素来缓解症状，形成条件反射，停药后即感到难受或恐惧，此时给少量激素后，症状便迅速消失。依赖性是某些疾病使用激素治疗后，症状完全控制或部分缓解，突然停用激素或较快地减少剂量，原病即复发或者恶化出现所谓“反跳”现象。这两种情况均在长期、大剂量、反复应用激素后才可能出现。骨科应用封闭疗法，一般根据病情封闭一次或几次，每次间隔7～10天，一般连续不超过3～4次。如需继续注射，间隔时间很长，所用的剂量也很小，所以，自从推行这种治疗方法以来，很少有“成瘾”现象。
皮质激素与其他所有药物一样，存在副作用。如向心性肥胖、体形改变、皮肤多毛，甚至使女性患者长出胡须，并可导致人体抗感染能力下降，伤口愈合速度减慢；还可加重胃肠溃疡，诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌坏死等。但这也是长期、大剂量反复应用后才出现的现象，一般短期的局部封闭疗法不会引起这些反应。为了安全起见，医生对于患有较重的高血压、胃溃疡、糖尿病、精神病等病人，总是慎重使用。为了防止感染，封闭注射应在医疗单位进行。封闭前应用肥皂或清水洗净皮肤，严格消毒，注射后观察15分钟，防止过敏反应和其他反应。封闭后3天内注意保护皮肤清洁卫生，防止污染。
必须指出，激素也并非“灵丹妙药”，有的情况下可能效果欠佳。必要时可配合其他方法如牵引、推拿、理疗、佩戴腰围、内外用药等，必要时还可改用手术方法。还有必要指出，某些医疗单位或个体游医，在一般“封闭针”里加些其他药，如维生素B类或当归类注射液，或使用不常用的异名，宣称是“祖传秘方”、“特效药”、“进口药”或“专利”，将价格上涨十几倍乃至几十倍、数百倍，牟取高额利润。由于他们不明确告诉病人这种注射实质就是“封闭”，诱使病人反复去那里接受特殊治疗，结果发生了不应有反应，值得患者及其亲属的重视和警惕。, 百拇医药