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血沉增快是怎么回事
http://www.100md.com 2002年5月30日 《当代健康报》 2002.05.30
     血沉增快是怎么回事

    □主任医师 吕 斌

    人体血液在流动的过程中,血液中的各种细胞成分都伴着血浆随波逐流,而其中的红细胞各自带有负电荷,由于同性相斥的缘故,它们互相之间保持着一定的间隔,因而在血浆中具有悬浮稳定性。因此,红细胞相互间不会产生重叠、连接的现象。血液从血管流出后,会自行发生凝固,如果在从血管中抽出的血液里加入一定量的抗凝剂,使其不发生凝固,再将此血液吸入一定口径的玻璃管中保持垂直静置状态,在正常人,由于红细胞能相当稳定地悬浮在血浆中,因而沉降得很慢,一小时后,玻璃管中血浆柱的长度,男性应少于15毫米,女性应少于20毫米。

    如果红细胞的悬浮稳定性受到某些因素影响后,将使红细胞发生重叠和连接加速,从而加快红细胞沉降的速率,即血沉增快。

    由此可知,血沉的数值受到多种因素的影响,特别是受着血液中各种成分改变的制约,人体的许多全身或局部的疾病,只要在病理过程中出现了上列的一种因素,就可影响血沉的沉降率。一般来说,血沉增快常表示病变活动,经治疗后,血沉逐渐变慢至正常则表示病变好转、稳定或痊愈。为此,医生常用检测血沉作为协助诊断、判断治疗效果的一种方法。

    哪些常见疾病可呈现血沉增快呢?

    (1)各种感染,如疟疾、败血症、脑膜炎、肺炎、胆囊炎、胰腺炎、肾盂肾炎、骨髓炎等。

    (2)结缔组织疾病,如红斑狼疮、皮肌炎、类风湿性关节炎、风湿热等。

    (3)恶性肿瘤、白血病。

    (4)各种肝病,如慢性肝炎、肝硬化、肝脏结节病等。

    (5)结核病,如各种活动性的肺、淋巴结、骨、肠、肾、胸膜和腹膜的结核病。

    (6)心脏疾病,如心包炎、心肌炎、心肌梗塞等。

    (7)其他,如甲状腺功能亢进、高脂血症、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、某些肾脏疾病等。

    虽然很多种疾病可使血沉增快,但是必须指出,在某些生理情况下,如剧烈的体育运动、高温下作业、重体力劳动、月经期、妊娠期、五十岁以上的老年人、针刺足三里穴位时,也会出现不同程度的血沉增快。因此,它并不是一种可以精确地判定疾病的原因、性质的检查方法。, 百拇医药