学会准确诉“痛”
学会准确诉“痛”
□副主任医师 王海
尽管各式各样的现代化检查手段愈来愈精细准确，但医生对病史和症状的了解、分析仍是诊断疾病最重要的依据之一。而在就诊时，病人诉说得最多的症状便是疼痛。然而，不同疾病所致的疼痛，其程度、性质、部位、诱发原因、伴随症状，缓解方式等均不相同，病人应协助医生提高诊断准确率，向医生诉痛就应该注意以下几方面。
注意致痛的诱因 暴饮暴食常诱发胃十二脂肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、急性胃扩张等腹痛。过分激动、饱餐、劳累、酗酒常诱发高血压、脑血管痉挛等头痛。因此，向医生提供病前的可疑因素对疾病的诊断大有好处。
注意疼痛部位的变化 一般说来，最先疼痛的部位，多为病变所在的部位，如在上腹的绞痛多为胆囊炎、胆结石。但有些病其疼痛部位可随病情变化而改变，如急性阑尾炎，起病初期疼痛常位于中上腹或脐周，发后才逐渐移至右下腹。
注意疼痛的性质和程度 不同程度的疼痛可为医生下诊断提供有力的依据，如胃十二脂溃肠穿孔的疼痛表现为上腹突发的、剧烈的、刀割样或烧灼样疼痛。胆、肾、肠的绞痛则多为持续性的疼痛、阵发性加剧并迅速达到高峰，当疼痛持续一段时间后，又渐渐缓解。从疼痛持续的时间来看，一般肠绞痛往往持续数十分钟，肾疼痛与胆绞痛多持续30～60分钟，在某些部位急痛的同时还可能伴其他部位轻度疼痛(常称牵涉痛或放射痛)，如果你能将这些感觉全面地反映给医生，医生即可参考这种放射痛来鉴别不同的疾病。
注意与痛相伴随的症状不同疾病引起疼痛的伴随症状也会有很大的差别。如急性腹痛伴血尿，多为泌尿系疾病；急性腹痛伴呕吐腹胀、肛门停止排气，则多揭示为肠梗阻等等。显而易见，正是这些与疼痛相伴随的症状，有时暗示着疾病的真正面目。, 百拇医药
□副主任医师 王海
尽管各式各样的现代化检查手段愈来愈精细准确，但医生对病史和症状的了解、分析仍是诊断疾病最重要的依据之一。而在就诊时，病人诉说得最多的症状便是疼痛。然而，不同疾病所致的疼痛，其程度、性质、部位、诱发原因、伴随症状，缓解方式等均不相同，病人应协助医生提高诊断准确率，向医生诉痛就应该注意以下几方面。
注意致痛的诱因 暴饮暴食常诱发胃十二脂肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、急性胃扩张等腹痛。过分激动、饱餐、劳累、酗酒常诱发高血压、脑血管痉挛等头痛。因此，向医生提供病前的可疑因素对疾病的诊断大有好处。
注意疼痛部位的变化 一般说来，最先疼痛的部位，多为病变所在的部位，如在上腹的绞痛多为胆囊炎、胆结石。但有些病其疼痛部位可随病情变化而改变，如急性阑尾炎，起病初期疼痛常位于中上腹或脐周，发后才逐渐移至右下腹。
注意疼痛的性质和程度 不同程度的疼痛可为医生下诊断提供有力的依据，如胃十二脂溃肠穿孔的疼痛表现为上腹突发的、剧烈的、刀割样或烧灼样疼痛。胆、肾、肠的绞痛则多为持续性的疼痛、阵发性加剧并迅速达到高峰，当疼痛持续一段时间后，又渐渐缓解。从疼痛持续的时间来看，一般肠绞痛往往持续数十分钟，肾疼痛与胆绞痛多持续30～60分钟，在某些部位急痛的同时还可能伴其他部位轻度疼痛(常称牵涉痛或放射痛)，如果你能将这些感觉全面地反映给医生，医生即可参考这种放射痛来鉴别不同的疾病。
注意与痛相伴随的症状不同疾病引起疼痛的伴随症状也会有很大的差别。如急性腹痛伴血尿，多为泌尿系疾病；急性腹痛伴呕吐腹胀、肛门停止排气，则多揭示为肠梗阻等等。显而易见，正是这些与疼痛相伴随的症状，有时暗示着疾病的真正面目。, 百拇医药