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药物引起的性功能障碍(上)
http://www.100md.com 2002年6月10日 《家庭医生报》 2002年第23期(总第852期 2002.06.10)
     凡性欲、性反应异常和性生活困难,均称为性功能障碍。其中,尤以男子的阳痿最为突出。药物性阳痿,系指应用某种药物,因其副作用而发生性功能失调或紊乱。

    近年来,国内外研究发现,对性功能产生不良影响的常用药物已达五十余种,因此愈来愈引起人们的关注。

    降血压药 这类药物与性欲减退、性高潮丧失及阳痿等性功能障碍的关系最为密切。如胍乙啶每天用量在25毫克以上时,多数男性病人会出现阳痿、射精延迟或不能射精,女性患者则阴道润滑性不足,性欲减退。故新婚夫妇或准备让妻子受孕的丈夫,不宜选用该药。甲基多巴每天用量即使小于1克,有些男性病人仍然会出现性欲减退或阳痿,女性病人也会有闭经、溢乳、性兴奋降低和性高潮丧失等症状。利血平同样能使多数男性病人性欲降低,发生阳痿,或者不能射精。有时甚至还会诱发抑郁症,使原有的性功能障碍及性欲低下更趋严重,故有抑郁史的病人不宜选用利血平。可乐定(氯压定)能使部分男性病人发生性欲降低或阳痿。肼屈嗪(肼苯达嗪、肼酞嗪)当每天用量超过200毫克时,有些男性病人会性欲降低,发生阳痿。美加明对副交感神经有抑制作用,使男子发生阳痿,女子出现性高潮延迟或缺乏。哌唑嗪能使部分男子性欲减弱,女子阴道润滑性不足,影响性高潮到来。

    抗心脏病药 用于充血性心力衰竭的洋地黄、地高辛等可引起男子性功能低下或阳痿。治疗心律紊乱的盐酸普萘洛尔(心得安),每天用量增至40-320毫克时,也极易出现性欲减弱和阳痿。

    利尿药 螺内酯(安替舒通)有抗雄性激素作用,若长期使用,会引起男子性功能低下或阳痿,使女子发生月经不调、闭经,甚至停止排卵。氢氯噻嗪(双氢克尿塞)也会导致阳痿。呋塞米(速尿)和依他尼酸(利尿酸)可诱发低血钾症而发生阳痿,但补充钾盐后,症状即可得到改善。, http://www.100md.com(汪宗俊)