梅毒是怎样被诊断出来的
梅毒的诊断必须结合详细而正确的病史、临床表现及实验室检查，进行综合分析，必要时还须进行家属调查，追踪观察和试验治疗，才可能作出正确的诊断。①病史详细了解有无不洁性交史，有无外生殖器无疼痛性破溃史，皮肤上是否出现过没有任何不舒服的皮疹史，有无患其他性传播疾病史，是否输过血，是否有吸毒史等；配偶有无梅毒及其他性传播疾病史；妇女应询问有无早产、流产史及曾经是否分娩胎传梅毒儿史；疑为先天梅毒时，应询问其父母的性病史，其母的分娩史，本人有无早期和晚期胎传梅毒的症状与体征，及其兄弟姐妹的健康状况；有无梅毒治疗史(药物及剂量)。
②体格检查应做系统全面的检查，检查全身皮肤及粘膜有没有异常皮疹，毛发有无脱落，淋巴结肿大没有等，同时，对心血管系统、神经系统、眼、骨骼系统等深入检查或进行专科检查，看有没有病变。
③实验室检查早期梅毒应做病原体检查，各期梅毒均应抽血检查，目前临床上做的比较多的有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)，血清不需加热的反应素试验(USR)，梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TPPA)等。前二种检查敏感性高但特异性较低，可作为常规筛选试验，因可做定量试验及充分治疗后呈阴性反应，可用于疗效观察、复发或再感染的判断。后一种检查敏感性和特异性较好，一般用作证实试验，但这种方法是检测血清中抗梅毒螺旋体免疫球蛋白G，患者充分治疗后仍能持续阳性，甚至终生不消失，因此，不能用于作疗效观察。怀疑有神经梅毒的，还应做脑脊液检查。
总之，梅毒的诊断是一种复杂的过程，若怀疑被染上梅毒时，应积极到正规大医院皮肤性病科让专科医生作进一步诊断。
来源：现代健康报 , http://www.100md.com(协和医院皮肤性病科教授涂亚庭医学硕士 林能兴)
②体格检查应做系统全面的检查，检查全身皮肤及粘膜有没有异常皮疹，毛发有无脱落，淋巴结肿大没有等，同时，对心血管系统、神经系统、眼、骨骼系统等深入检查或进行专科检查，看有没有病变。
③实验室检查早期梅毒应做病原体检查，各期梅毒均应抽血检查，目前临床上做的比较多的有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)，血清不需加热的反应素试验(USR)，梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TPPA)等。前二种检查敏感性高但特异性较低，可作为常规筛选试验，因可做定量试验及充分治疗后呈阴性反应，可用于疗效观察、复发或再感染的判断。后一种检查敏感性和特异性较好，一般用作证实试验，但这种方法是检测血清中抗梅毒螺旋体免疫球蛋白G，患者充分治疗后仍能持续阳性，甚至终生不消失，因此，不能用于作疗效观察。怀疑有神经梅毒的，还应做脑脊液检查。
总之，梅毒的诊断是一种复杂的过程，若怀疑被染上梅毒时，应积极到正规大医院皮肤性病科让专科医生作进一步诊断。
来源：现代健康报 , http://www.100md.com(协和医院皮肤性病科教授涂亚庭医学硕士 林能兴)